Пиелонефрит у детей: симптомы, причины, лечение

Пиелонефрит – воспаление почек бактериальной природы.

Общие сведения о болезни

Этому недугу подвержен практически каждый второй новорожденный, потому что почки к моменту рождения еще должным образом не сформированы. В группе риска также находятся дети, прошедшие реанимацию сразу после рождения.

При этой болезни поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек (внутренние ткани). Выявляется в основном у детей до семи лет.

Основной возбудитель пиелонефрита у ребенка – это кишечная палочка, оседающая в мочевыделительной системе. Также недуг часто провоцируется кокковой инфекцией.

Важно! Родители должны знать и вовремя выявить признаки пиелонефрита у ребенка. Болезнь опасна передом в хроническую форму и даже летальным исходом.

Причины заболевания

Простейшие микроорганизмы, вирусы, грибы, бактерии – возбудители воспалительных болезней почек. При хронических формах в ряде случаев диагностируется одновременное сочетание разных возбудителей.

Микроорганизмы могут попадать в почки:

  • по крови (когда по организму «разносится» инфекция от другого органа);
  • по лимфе (с лимфотоком, особенно при застойных явлениях в лимфатической системе);
  • от половой и/или мочевыводящей системы (такое заражение возникает чаще после года и у девочек).

Предрасполагающие факторы:

  • высокая агрессивность микроорганизма, его стойкость к защитным механизмам организма;
  • аномалии строения почек, вызывающие неправильный отток мочи;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (когда моча из мочевого пузыря поступает обратно в почки);
  • застои мочи;
  • нарушение личной гигиены;
  • воспаления половых органов;
  • цистит;
  • сахарный диабет;
  • недуги, снижающие иммунитет;
  • глисты;
  • хронические инфекции;
  • переохлаждение;
  • перевод ребенка до года на искусственное кормление;
  • прорезывание зубов.

Симптоматика

Симптомы и особенности острого пиелонефрита у детей

Признаки заболевания могут различаться и зависят от тяжести процесса, имеющихся заболеваний, возраста и других факторов. Общая симптоматика такова:

  • подъем температуры тела без видимых причин;
  • сонливость;
  • слабость;
  • рвота;
  • сниженный аппетит;
  • бледность или серость кожи;
  • «синяки» под глазами;
  • боль (ноющая, тянущая) в пояснице и/или животе, вокруг пупка, которая может уменьшаться при нагревании;
  • недержание мочи;
  • болезненное, учащенное или наоборот очень редкое мочеиспускание;
  • отеки на лице по утрам;
  • мутная моча, которая может обладать неприятным запахом.

Признаки хронического воспалительного процесса в почках

Для хронической формы заболевания характерно чередование ремиссий и обострений. Во время обострения симптомы повторяют острую разновидность пиелонефрита. Если ребенок долго подвержен этому хроническому недугу, он становится раздражительным, невнимательным, быстро устает. Иногда отмечаются задержки развития.

Почему трудно диагностировать пиелонефрит у грудных детей?

Младенец не может рассказать родителям и врачу о неприятных ощущениях. Поэтому родители должны быть очень внимательными. Для новорожденных характерные такие симптомы, как:

  • частая рвота и срыгивания;
  • вялое сосание или полный отказ от груди (бутылочки);
  • синюшность кожных покровов над верхней губой;
  • отсутствие прибавки массы тела или ее снижение;
  • сухость кожи;
  • беспричинный плач и беспокойство (сигнализируют о боли);
  • затрудненное мочеиспускание (ребенок беспокоится, плачет, краснеет перед этим процессом);
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение сна.

Классификация пиелонефрита

Первичный

При отсутствии предрасполагающих внешних факторов.

Вторичный

Возникает при различных расстройствах и аномалиях строения мочевыводящей системы.

Острый

Такой пиелонефрит возникает под действием предрасполагающих факторов и возбудителей (после простуды, при переохлаждении и др.), ремиссия у ребенка наступает через 1-2 месяца терапии.

Хронический

Бывает латентным (без явных признаков) и рецидивирующим (с обострениями не менее 4 раз в год).

Диагностика

Заболевание диагностируется лабораторными и инструментальными методами:

  • накопительные пробы;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • биохимия мочи;
  • контроль АД;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • и другие по назначению врача.

Лечение

Важно! Нельзя применять народные методики и бесконтрольно принимать препараты. Терапия должна назначаться и контролироваться только врачом.

Острая форма болезни

При пиелонефрите этой формы у детей важна диета, постельный режим. Корректировка рациона направлена на снижение нагрузки на почки. Также проводится медикаментозное лечение антибактериальными препаратами, уросептиками, спазмолитиками, жаропонижающими и др. Лечение занимает около месяца или двух, может рекомендоваться госпитализация.

В период ремиссии ребенок должен наблюдаться у педиатра, нефролога, сдавать анализы с заданной регулярностью.

Хроническая форма болезни

Терапия схожа с той, которая применяется при остром пиелонефрите. Она включает применение диеты, медикаментов, а также при ряде аномалий показана операция. В период ремиссии назначаются противорецидивные меры (уросептики, антибиотики, фитотерапия и др.).

Способы профилактики

Залог здоровья ребенка – правильный образ жизни матери во время беременности: диета, своевременное лечение цистита. Ребенку же, особенно находящемуся в зоне риска, важно поддерживать иммунитет, заниматься ЛФК, по рекомендации врача – принимать витаминные комплексы или травяные отвары.

Преимущества «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» – это одни из лучших специалистов Санкт-Петербурга, врачи, обладающие высокой квалификацией и значительным опытом. У нас созданы комфортные условия для маленьких пациентов, диагностика проводится быстро и точно, назначается лечение, исходя из индивидуальных особенностей. В случае госпитализации детям предлагаются комфортабельные палаты.

Записаться на прием к детскому нефрологу вы можете по телефону.

Комплексный подход
Собственная лаборатория
Современное оборудование
Обратный звонок
Поля обязательны для заполнения *