Гломерулонефрит у детей
Гломерулонефрит – нарушение у детей функции почек (клубочкового комплекса) на фоне инфекционно-аллергического фактора. Заболевание больше распространено среди мальчиков (болеют в 2 раза чаще девочек), уязвимый возраст – 3-9 лет. В первые годы жизни встречается редко – до 5% случаев. У зараженных детей в носоглотке и на коже отмечается наличие стрептококков.
Причины возникновения патологии
- бактерии;
- вирусные заболевания;
- заражение грибком;
- паразиты;
- аллергены;
- скарлатина, ангина, пневмония, фарингит и др. стрептококковые инфекции;
- заболевания соединительной ткани;
- наследственность;
- перегрев или переохлаждение;
- стресс;
- излишнее физическое напряжение;
- цистит и другие инфекционные патологии мочевыводящей системы;
- смена климата проживания;
- детский ревматизм;
- системная красная волчанка;
- васкулит геморрагической формы;
- токсины;
- яд змей, пчел;
- и др.
Виды заболевания
Основные формы гломерулонефрита:
- Острый. Характеризуется выраженной симптоматикой, возникает резко на фоне перенесенной ребенком инфекции Источник:
З.М. Еникеева, Э.Н. Ахмадеева, А.Р. Имаева, Р.Ф. Агзамова Острый гломерулонефрит у детей: факторы риска, течение, исходы // Педиатрия, 2012, т.91, №6, с.17-21. - Хронический (2% случаев). Для него характерно тяжелое течение. Воспаление в почках постепенно приводит к отмиранию клубочков. Основным признаком является гипертония, а причиной – запущенный острый процесс Источник:
О.Н. Герасименко Хронический гломерулонефрит (гематурическая форма) в детском возрасте: клинико-морфологические особенности и прогностические факторы // Клиническая педиатрия, 2011, №4(31).
Также выделяют виды:
- первичный (самостоятельно возникает);
- вторичный (осложнение хронического).
По локализации:
- очаговый (поражается лишь какой-то участок почки);
- диффузный (поражается почти вся почка).
По причине возникновения:
- вирусный;
- бактериальный;
- паразитарный.
Симптомы
Через 2-3 недели после инфекции, которую перенес ребенок, появляются следующие симптомы:
- утомляемость;
- слабость;
- жажда;
- отеки лица, а затем – ног и поясницы;
- сниженный объем суточной мочи, изменяющей цвет до черно-кофейного;
- гипертония;
- головные боли;
- тошнота;
- снижение остроты зрения;
- и др.
Диагностика заболевания
Как лечить гломерулонефрит?
При тяжелом протекании болезни, прекращении функционирования почки назначается ее пересадки.
Медикаментозная терапия также может включать прием:
- цитостатиков;
- средств, понижающих давление;
- препаратов для понижения свертываемости и вязкости крови.
После выписки требуется диспансерное наблюдение: пожизненное (при хронической болезни) либо на 5 лет (при острой).
Возможные осложнения
Болезнь в первую очередь опасна тем, что может осложняться почечной недостаточностью. Также могут возникнуть:
- отек мозга;
- сердечная недостаточность;
- нарушения зрения (преходящие);
- эклампсия и преэклампсия;
- кровоизлияние в мозг.
Источники
