ОРЗ у детей
Общая информация
Аббревиатура ОРЗ означает «острое респираторное заболевание», которое протекает у детей в острой форме, длится обычно недолго, отличается стремительным развитием. Термином «респираторное» в медицине обозначается заболевание, которое в первую очередь поражает органы дыхательной системы. В целом ОРЗ – это группа острых неспецифических инфекций разнообразной локализации: от бронхита до ринита. При постановке официального диагноза точно указывается орган, который поражен, и возбудитель, вызвавший болезнь. С этой целью проводят лабораторную диагностику. Это необходимо, потому что современной медицине известно около 300 возбудителей ОРЗ, и надо точно определить, по «вине» какого из них заболел ребенок. В числе факторов, провоцирующих острое респираторное заболевание, – бактерии, вирусы и грибы. При этом все ОРЗ имеют примерно одинаковую клиническую картину и схожую схему лечения, поэтому их и объединили под одним термином. Источник:
С.О. Ключников, О.В. Зайцева, И.М. Османов, А.И. Крапивкин, Е.С. Кешишян, О.В. Блинова, О.В. Быстрова Острые респираторные заболевания у детей (Пособие для врачей) // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2008, приложение №3.2008
Пути заражения
Чаще всего путь заражения – воздушно-капельный от уже больного человека. Также дети заражаются, касаясь предметов, на которые осели частицы слюны заболевшего, когда тот чихнул или кашлянул.
Согласно статистике, дети в разных странах переносят до 8 эпизодов ОРЗ в год. Этот показатель ниже для жителей сельских местностей. Городские же жители могут болеть даже до 12 раз в год. Если дети мало болеют в раннем детстве в связи с ограничением контактов с источниками инфекции, то в начальной школе заболеваемость повышается.
Почему дети так часто болеют?
Столь частые, по сравнению со взрослыми, случаи ОРЗ среди детей, особенно в первые 3 года жизни, объясняются их недостаточно окрепшим иммунитетом. На этапе внутриутробного развития плод получает нужные антитела через плаценту, а кроме того, в этот период исключен контакт с бактериями, вирусами и грибами. Когда же малыш рождается, он сталкивается с очень большим количеством вредоносных микроорганизмов, при этом не имея достаточно сильной защиты от них. Еще один пик заболеваемости – возраст 4-5-ти лет, когда начинается распад иммуноглобулинов, полученных из организма матери. Вырабатываемые же самостоятельно иммуноглобулины еще не имеют достаточной силы для защиты от инфекций.
Отличие ОРЗ от ОРВИ, простуды и гриппа
Можно выделить несколько ключевых различий:
- Разные возбудители – вирус гриппа, риновирусные инфекции и т. д. Идентифицировать причину болезни очень важно для правильного лечения и отсутствия осложнений.
- Разная клиническая картина:
- грипп – это внезапное начало, резкий скачок температуры тела, симптомы интоксикации (головные и мышечные боли, озноб, ломота в теле, адинамия, сухой кашель на фоне болей за грудиной), воспаления слизистой оболочки, выстилающей верхние дыхательные пути;
- первое проявление ОРЗ, ОРВИ – воспаление слизистой верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, бронхиты, влажный кашель) – и только потом поднимается температура (редко выше 38°).
- ОРВИ – это те ОРЗ, этиология которых – респираторные вирусы, за исключением вируса гриппа.
- Простуда вызывается чаще всего переохлаждением, по симптомам схожа с вирусом. В целом общее обозначение простуды – это ОРЗ, но она может поражать разные органы, в связи с чем выделяют такие виды ОРЗ, как тонзиллит, ларингит, бронхит, ринит, бронхиолит, назофарингит.
- В отличие от ОРЗ, ОРВИ имеет инкубационный период от 1 до 10-ти дней, грипп же проявляется у детей через 12 часов после заражения.
Симптомы и признаки ОРЗ у детей
Симптоматика различается, в зависимости от локализации воспалительного процесса:
- глотка: боль и сухость в горле;
- нос: выделения слизи, заложенность, чихание;
- гортань: сухой кашель, сиплый голос;
- миндалины: покраснение неба, отечность, налет, боль;
- трахея: заложенность за грудиной, сухой кашель;
- бронхи: в начале ОРЗ у ребенка – сухой кашель, после истечения некоторого времени – кашель с выделением мокроты. Источник:
Л.А. Балыкова, д.м.н., член-корр. РАН, Т.И. Раздолькина, к.м.н., доцент Острые респираторные заболевания у детей // Ремедиум Приволжье, 2018, №3(163), с.18-22
В связи с особенностью анатомии дыхательных путей (у детей они более узкие) и высокой предрасположенностью слизистых оболочек к отечности, часто появляются симптомы нарушения проходимости, заложенность.
Сколько дней у детей держится температура при ОРЗ?
То, сколько дней у ребенка при ОРЗ будет держаться температура, зависит от правильности лечения и общего состояния здоровья. Вместе с ней обычно появляются мышечные боли, общая слабость, головная боль, болезненность глазных яблок, редко – рвота и обмороки.
Температура до 37° с небольшим может наблюдаться у ребенка и после ОРЗ. Поводов для беспокойства в этом случае нет, если сохраняется хорошее самочувствие, в норме анализы крови, мочи и кала, а врачебный осмотр не выявил патологии.
Диагностика
Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов
Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.
Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.
- богатый витаминами рацион;
- обильное питье;
- жаропонижающие препараты.
Местно симптомы снимаются следующими средствами:
- при заложенности носа – сосудосуживающими каплями;
- при поражении горла – спреями, местными антисептиками, полосканиями;
- для облегчения влажного кашля – отхаркивающими препаратами;
- при сухом кашле – противокашлевыми средствами. Источник:
Т.А. Самсыгина Современное лечение острых респираторных заболеваний у детей // Педиатрия, 2013, №3, с.38-42
Также могут назначаться ингаляции и физиопроцедуры.
Лечение антибиотиками при остром респираторном заболевании назначается детям тогда, когда возбудитель – бактериальная инфекция, давать клинические рекомендации, подбирать препарат и дозировку должен только врач. Если ребенку назначают антибиотик при гриппе, значит это нужно, чтобы снять осложнения, возникшие на фоне поражения бактериями (например, пневмония). В целом антибактериальные препараты бессильны против вирусов.
Врачи рекомендуют отказываться от антибиотиков при неосложненной респираторно-вирусной инфекции. Их применение не оправданно даже при слизисто-гнойном насморке, длящемся менее 2-х недель. Источник:
Seto W.H., Conly J.M., Pessoa-Silva C.L. et al Infection prevention and control measures for acute respiratory infections in healthcare settings: an update // East Mediterr Health J., 2013, i9 (Suppl. i), p. 39-47
Признаки бактериальной инфекции, при которых показаны антибиотики:
- анаэробная ангина;
- гнойные процессы;
- острый тонзиллит при обнаружении стрептококка группы А;
- синусит, если клинические изменения сохраняются в пазухах спустя 2 недели от начала заболевания;
- острый средний отит;
- пневмония;
- хламидиоз и микоплазмоз (респираторной формы);
- бронхиты, спровоцированные микоплазмой (микоплазменный бронхит).
Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей
Профилактика ОРЗ должна включать у детей в первую очередь ограждение от источников заражения острыми респираторными заболеваниями, в периоды эпидемии в детском саду и школе рекомендуется носить медицинскую маску. Кроме этого, необходимо:
- обеспечить ребенку вакцинацию по графику и в период эпидемии;
- избегать переохлаждения;
- проводить закаливание;
- правильно кормить ребенка – сбалансировано, по режиму, пищей, богатой витаминами;
- меньше находиться в общественных местах во время вспышек заболеваемости;
- при первых признаках болезни обращаться к врачу, даже если нужно пропустить школу или садик;
- больше гулять с ребенком на свежем воздухе;
- ввести в ежедневный распорядок ребенка общеукрепляющую гимнастику.
Источники
Цены
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Клинический анализ крови (ОАК, ЛФ, СОЭ) с микроскопией мазка при наличии патологических сдвигов, кровь, колич. | 730 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 2500 руб. |
| Эхокардиография (УЗИ сердца) | 3950 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций | 2900 руб. |
| Нейросонография (УЗИ головного мозга) | 3100 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2300 руб. |
| Электрокардиография (ЭКГ) | 1550 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2100 руб. |
| Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) | 2100 руб. |
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Наши специалисты
