Мононуклеоз у детей

Сначала вирус проникает в клетки слизистой оболочки полости носа, потом – в слизистую носоглотки, после чего – на В-лимфоциты. Далее в этих клетках он размножается. Этот процесс идет очень активно, в связи с чем и появляется неприятная симптоматика. Средний инкубационный период – 30-50 дней  Источник:
А. В. Разгуляева, О. П. Уханова, С. М. Безроднова
Современные представления б этиологии, патогенезе, клинике и лечении инфекционного мононуклеоза у детей // Вестник Ставропольского государственного университета, 2012, № 78(1)..

Обычно сначала появляется общее недомогание – до 7 дней. После этого поднимается температура тела, вплоть до 39℃, лимфоузлы увеличиваются до 2-3 см. Всегда в патологический процесс вовлекается печень, из-за чего возникает ощущение тяжести под ребрами справа и темнеет моча. Селезенка увеличивается в размерах.

Заболевание длится 1-2 недели, а потом ребенок постепенно выздоравливает. Общая слабость и увеличенные лимфоузлы могут сохраняться до 3 недель.

Инфекционный мононуклеоз путем при тесных контактах с больным человеком: при поцелуях, переливании крови, во время поездок в общественном транспорте и использовании средств личной гигиены. Дети же в основном заражаются, когда долгое время находятся в закрытых пространствах – в садиках и школах.

Инфекция может развиваться постепенно и остро:

• в первом случае ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, отекают носовые ходы, появляется заложенность носа, краснеют небные миндалины, наливаются кровью слизистые покровы носоглотки.
• при остром начале резко повышается температура до 39℃, болит голова, ребенок сильно потеет, ему ломит скелетные мышцы, болит горло при проглатывании. Лихорадка может сохраняться до месяца и даже дольше. При этом периоды повышения температуры тела сменяются периодами ее понижения.

Чаще всего в начале развития заболевание протекает спокойно. Родители могут заметить у ребенка хроническую усталость, недомогание, першение в горле и заложенность носа.

Кульминацией являются следующие симптомы:

• ангина – зернистость слизистой оболочки ротоглотки, покраснение, фолликулярная гиперплазия, могут быть поверхностные кровоизлияния;
• увеличенные печень и селезенка. Иногда селезенка увеличивается настолько, что это может закончится ее разрывом.
• увеличение лимфоузлов – подчелюстных, затылочных, заднешейных, на ранней стадии ребенок не испытывает боли от их опухания и ощущает лишь небольшой дискомфорт при прощупывании;
• высокая температура;
• мононуклеозная сыпь на коже  Источник:
  И. А. Зайцева, С. А. Хмилевская, И. А. Бережнова
  Инфекционный мононуклеоз у детей // Детские инфекции, 2004, №3..

Многие люди не испытывают симптомов заболевания, но при этом могут быть переносчиками вируса и легко заразить других. Поэтому если ребенок общался с больным инфекционным мононуклеозом, родителям необходимо внимательно следить за его здоровьем. Если в следующие 2-3 месяца заболевание не проявилось, значит ребенок не заразился, или его иммунитет справился с недугом.

Но если первые симптомы мононуклеоза у детей все же проявились, родители должны обратиться к врачу и ни в коем случае не пытаться вылечить заболевание самостоятельно. При неправильном лечении могут появиться осложнения.

Обращаем внимание, что в острой форме мононуклеоза ребенок должен быть обязательно госпитализирован в стационар.

При своевременной диагностике и лечении осложнения инфекционного мононуклеоза возникают не так часто. Тем не менее, самым распространенным среди них является воспаление печени, которое может вызвать желтуху у детей. В очень редких случаях случается разрыв селезенки – это самое опасное последствие мононуклеоза, которое иногда оборачивается летальным исходом.

Самая коварная особенность мононуклеоза – его вирус мононуклеоза является онкогенноактивным, т.е. он может оказать стимулирующее действие на развитие онкозаболеваний. Поэтому очень важно повторно сдать анализ крови после выздоровления, чтобы отследить, как идет восстановление состава крови.