Атерома у ребенка

Лечением данного заболевания занимается хирург
Общая информация

Атерома — киста сальной железы, которая достигает 7-10 см в диаметре. У детей заболевание встречается часто, атеромы образуются на любых участках кожи, содержащих сальные железы. Киста не вредит здоровью ребенка, и единственное ее значимое проявление — нарушение эстетики. Дискомфорт появляется при достижении атеромой большого размера. Единственно эффективный метод лечения — хирургическое удаление содержимого кисты или всего образования вместе с капсулой  Источник:
Опыт хирургического лечения атером. Киселев В.В., Мурзагареева М.Н., Васильева Н.А. Здоровье. Медицинская экология. Наука. №1(55). 2014. с.22-25
.

Симптомы заболевания

Атеромы у ребенка появляются на участках кожи, где много сальных желез — на волосистой части головы, лице, спине, в кожных складках. Внешне киста представляет собой округлое подкожное образование. На ощупь мягкоэластичное, безболезненное, цвет кожи над кистой не изменен.

Киста сама по себе не вызывает никаких симптомов — дискомфорт, боль, признаки сдавления прилежащих органов. Крупные атеромы на открытых участках тела причиняют эстетический дискомфорт, ребенок во время активных игр может их травмировать. Расположение в кожных складках, местах трения одежды вызывает зуд и дискомфорт, а иногда и кровоточивость при повреждении образования.

Множественный атероматоз на голове сопровождается зудом, появлением перхоти. Ребенок постоянно расчесывает голову, травмирует кожу. Длительное течение заболевания приводит к очаговому выпадению волос.

Осложнения атеромы возникают редко. В большинстве случаев это нагноение кисты, связанное с недостаточным соблюдением гигиены, частым механическим повреждением.

Причины появления атеромы

Киста сальной железы образуется вследствие затруднения оттока кожного сала при сохранении его выработки. Причины формирования атеромы у ребенка:

  • врожденная аномалия развития сальных желез;
  • гормональные нарушения, ведущие к усилению выработки кожного сала;
  • нарушения психики, сопровождающиеся расчесыванием кожи и повреждением устьев желез;
  • себорея, угревая болезнь, фурункулез;
  • избыточное воздействие солнечных лучей.

Закупорка устья сальной железы приводит к накоплению в ней секрета. Стенки железы эластичные, поэтому она начинает растягиваться и увеличиваться в размере. Содержимое кисты мягкое, на нервные окончания не давит, поэтому боли ребенок не ощущает. Атерома растет всегда наружу, приподнимая кожу. Постепенно стенки кисты уплотняются и болезнь переходит в хроническую форму.

В зависимости от срока появления и механизма образования атеромы различают два вида — истинные и ложные. Истинные, или врожденные атеромы появляются вследствие нарушения внутриутробного формирования сальных желез. Их обнаруживают у новорожденных детей, кист много по всей поверхности тела, размер не более 5 мм. Ложные сальные кисты — приобретенные, появляются в течение жизни под воздействием внешних и внутренних факторов. Обычно единичные, достигают размера до 10 см.

Диагностика

Диагноз ставит педиатр или дерматолог после осмотра новообразования. Определить атерому несложно, так как она образуется в местах типичного расположения сальных желез, имеет характерные внешние признаки. Врач проводит дифференциальную диагностику с другими кистозными и доброкачественными опухолевыми образованиями  Источник:
Дифференциальная диагностика флегмоны слёзного мешка и нагноившейся атеромы области медиальной спайки век. Возможности новых подходов к лечению. Дерен К.А., Кузнецова Н.Ю., Новиков С.А., Онищенко Е.С. Офтальмологические ведомости. Том V. №1. 2012. с.88-91
:

  • липома — опухоль из жировой ткани, появляется в местах с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой, чаще всего на спине;
  • гигрома — киста потовой железы;
  • фиброма — опухоль из соединительной ткани.

Дополнительное обследование в большинстве случаев не требуется. При затруднении в диагностике проводят ультразвуковое исследование образования и прилежащих мягких тканей. УЗИ подтверждает диагноз, позволяет отличить атерому от других новообразований.

Методы лечения

Консервативное лечение не способно избавить ребенка от атеромы, не предотвращает рецидивов болезни. Выжидательная тактика показана только на ранней стадии болезни, когда киста способна рассосаться самостоятельно:

  • регуляция питания;
  • тщательное соблюдение гигиены;
  • обработка кисты антисептиками, противовоспалительными и антибактериальными мазями.

Консервативное лечение также показано в период подготовки к операции, если есть признаки воспаления и нагноения.

Основной метод лечения атером у детей — хирургическое удаление образования. Способы операций:

  •  вскрытие осложненной нагноением кисты — удаление гноя, промывание полости антисептиком, одномоментное или отсроченное удаление капсулы;
  • цистотомия — рассечение капсулы, удаление сального секрета и заживление без швов, делать предпочтительно при расположении атеромы на лице, ухе, руках ребенка  Источник:
    Результаты хирургического лечения атером лица щадящим методом (цистотомии). Григорьева Т.С. Медицинские новости. №10. 2013. с.64-67
    ;
  • цистэктомия — удаление новообразования вместе с капсулой, возможно при атероме небольшого размера без признаков нагноения.

Мелкие атеромы на открытых участках тела удаляют путем лазерного выпаривания. Такой способ наименее травматичен, обеспечивает хорошую эстетичность.

Реабилитация

Операция по удалению атеромы простейшая, ребенок полностью восстанавливается уже через неделю. Заживление проходит быстро, на коже не остается заметных рубцов. В период восстановления нужно тщательно соблюдать гигиену тела, прикрывать область раны стерильными салфетками.

Профилактика рецидивов атеромы:

  • поддержание гигиены кожи;
  • лечение себореи, угревой болезни;
  • рациональное питание.

Источники статьи

  1. Результаты хирургического лечения атером лица щадящим методом (цистотомии). Григорьева Т.С. Медицинские новости. №10. 2013. с.64-67
  2. Опыт хирургического лечения атером. Киселев В.В., Мурзагареева М.Н., Васильева Н.А. Здоровье. Медицинская экология. Наука. №1(55). 2014. с.22-25
  3. Дифференциальная диагностика флегмоны слёзного мешка и нагноившейся атеромы области медиальной спайки век. Возможности новых подходов к лечению. Дерен К.А., Кузнецова Н.Ю., Новиков С.А., Онищенко Е.С. Офтальмологические ведомости. Том V. №1. 2012. с.88-91
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.