Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Косоглазие у детей (страбизм)

Косоглазие, или мед. страбизм, – это патология, характеризующаяся ненормальным положением глаз. Может быть отклонен один или оба глаза. Это можно четко увидеть, когда ребенок смотрит прямо.

При симметричном положении глаз изображение предмета проецируется на каждый из них. Затем зрительный анализатор «складывает» эти изображения в бинокулярное (одно). Если же у ребенка страбизм, то «картинка» не складывается в одну, и ЦНС (центральная нервная система») исключает ту, которая получена на пораженный глаз. Такое явление представляет собой защитную функцию организма против двоения в глазах. Если пораженный глаз закрыть, то восстанавливается работа косящего.

Если не лечить эту болезнь, то падает зрение на косящем глазе, формируется амблиопия (синдром «ленивого глаза»).

К сожалению, бытует мнение, что дети перерастают косоглазие и лечить его не надо. Родители должны понимать, что это опасное заблуждение, и оно способно пагубно сказаться на всей дальнейшей жизни ребенка.

В первый год жизни младенцы не сразу хорошо видят, лишь постепенно (в первые 7 лет) их зрительный аппарат адаптируется, опираясь на движение рук, обонятельных ощущений и др. Мышцами ребенок владеет не в полной мере, при этом в каждом его глазе их шесть – они отвечают за движение глазного яблока. Если на одном глазе падает зрение, даже незначительно, баланс работы мускулатуры пропадает – формируется страбизм. Патология возникает даже у здоровых грудных детей. Необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы вылечить заболевание полностью, без осложнений. Лечение при этом достаточно простое: гимнастика, глазные тренажеры, прикрывание здорового глаза, чтобы косящий развился вслед за ним до нужного уровня.

Симптомы

Внешне страбизм виден сразу: один или оба глаза косят «внутрь» или в разные стороны. По причине дискомфорта ребенок становится раздражительным, у него меняется поведение. Это актуально для маленьких детей, которые не могут пожаловаться. Нередко патология провоцирует отставание в развитии. У ребенка постарше обычно присутствуют жалобы на:

  • головокружения;
  • головную боль;
  • двоение в глазах.

Причины возникновения косоглазия у детей

Причинами развития страбизма служат многие факторы:

  • дальнозоркость либо близорукость;
  • астигматизм;
  • травмы, включая родовые;
  • некоторые патологии центральной нервной системы (ЦНС);
  • перенесенный сильный стресс;
  • неправильное развитие, паралич и другие патологии глазных мышц;
  • инфекционные заболевания, влияющие на зрительную систему;
  • психологические травмы;
  • ухудшение зрения на одном глазе.

Страбизм может появляться периодически, бывает не только приобретенным, но и врожденным (генетически обусловленным).

Диагностика

При первых признаках косоглазия – сходящегося или расходящегося, слабого или сильного – ребенка нужно отвести к офтальмологу. Врач проводит осмотр, собирает анамнез (крайне важно предоставить исчерпывающую информацию о перенесенных болезнях, страбизме у родственников), проверяет зрение с помощью таблицы (визометрия). Другие методы определить у ребенка эту патологию:

  • анализ подвижности глаз;
  • проверка зрения с использованием зеркал.

Если выявлена паралитическая разновидность косоглазия, то ребенка направляют к невропатологу для консультации. Для этой формы характерно поражение глазной мышцы. Из-за этого ограничивается или становится невозможным движение глазного яблока по направлению парализованной мышцы. Причина возникновения часто неврологическая.

После определения причины и формы болезни лечение возможно разными способами. Если страбизм вызван параличом мышцы, то показана операция. Лучше ее проводить, когда ребенку от 3 до 6 лет. В некоторых случаях применяют ботулотоксин, который вводят инъекционно. Он действует как миорелаксант и может иногда заменить операцию. Кроме этого, проводится оптическая коррекция (очки или контактные линзы), применяются меры, чтобы восстановить стереоскопическое либо бинокулярное зрение. Тактику лечения определяет только врач.

Автор статьи

Агеев Владимир Сергеевич

Цены

Наименование услуги (прайс не полный) Цена
Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1500 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2150 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца) 2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2350 руб.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза 470 руб.
Подбор очков с простыми стеклами 570 руб.
Инъекция субконъюнктивальная (1 глаз) 480 руб.
Удаление инородного тела с конъюнктивы, с век 760 руб.
Авторефрактометрия 570 руб.
Установка лечебной линзы (1 линза) 1130 руб.
Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки 15000 руб.

Врачи

Наши клиники в Санкт-Петербурге 

Дунайский проспект, д. 47
(Фрунзенский район)

Ежедневно с 8:00 до 22:00

Проспект Ударников, д. 19
(Красногвардейский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

ул. Маршала Захарова, д. 20
(Красносельский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

Комплексный подход
Собственная лаборатория
Современное оборудование
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Поля обязательны для заполнения *