Лечение кровотечений у детей
Кровотечение — это выход крови в окружающую среду или полости тела при повреждении кровеносных сосудов. Кровотечение бывает поверхностным, которое не несет угрозы здоровью и жизни, или профузным, которое представляет серьезную опасность. У детей кровотечение быстро приводит к нарушению жизненно важных функций, поэтому требует экстренного лечения. Обращаться за медицинской помощью можно к врачам любой специальности, по возможности к травматологу или хирургу.
Классификация кровотечений
Кровотечения классифицируют по разным признакам, особенностям появления и степени тяжести.
По отношению к окружающей среде:
- наружное — кровь выходит в окружающую среду;
- внутреннее — кровь выходит в полости тела и накапливается там.
По виду поврежденного сосуда:
- капиллярное;
- венозное;
- артериальное.
По локализации:
- носовое;
- десневое;
- легочное;
- желудочное;
- кишечное.
По сроку появления:
- первичное — сразу после повреждения сосуда;
- вторичное — в результате отсроченного повреждения сосуда, например, на второй день после травмы или операции.
По длительности:
- острое — истекание большого количества крови за короткий промежуток времени;
- хроническое — постоянное подтекание малого количества крови.
По объему кровопотери:
- легкая — 10-20% объема циркулирующей крови (ОЦК);
- средняя — 20-30% ОЦК;
- тяжелая — более 30% ОЦК;
- смертельная — более 50% ОЦК.
Причины кровотечений у детей
Кровотечения у детей вызывают следующие причины:
- травмы — резаные и колотые раны, открытые переломы, падение с высоты;
- гнойное расплавление сосудов при абсцессах и флегмонах;
- разрушение сосудов опухолями;
- повышенная проницаемость сосудов.
Симптомы
Кровотечения имеют разные симптомы в зависимости от типа поврежденного сосуда и его локализации.
- Капиллярное. Обычно поверхностное, возникает при повреждении кожи или слизистых оболочек носа, рта. Выглядит как россыпь капель крови на поверхности кожи или слизистой. Быстро останавливается даже самостоятельно.
- Венозное. Возникает при повреждении мелких и крупных вен, характеризуется медленным течением темно-красной крови. Самостоятельно не останавливается.
- Артериальное. Возникает при повреждении артерий, характеризуется быстрой пульсирующей струей ярко-красной крови. Самостоятельно не останавливается.
- Внутреннее кровотечение можно определить только по косвенным признакам: бледность кожи, снижение давления, учащение сердцебиения, одышка, боли в животе.
Первая помощь при кровотечении у ребенка
Алгоритм оказания первой помощи при кровотечении:
- капиллярное — промыть рану, наложить сухую стерильную повязку;
- венозное — наложить давящую стерильную повязку на рану;
- артериальное — наложить жгут, повязку или прижать пальцем артерию выше места кровотечения, а если повреждена артерия на шее или груди — ниже места кровотечения.
Необходимо сразу вызвать ребенку скорую помощь.
Диагностика
В большинстве случаев диагностика кровотечения заключается во внешнем осмотре и сборе анамнеза. Врач выясняет, при каких обстоятельствах возникло кровотечение. При подозрении на внутреннее кровоизлияние требуется дополнительное обследование:
- общеклинические анализы;
- исследование свертываемости крови;
- анализы на инфекции;
- ультразвуковое, рентгенологическое, эндоскопическое исследование внутренних органов и полостей.
Методы лечения
Остановка кровотечения у детей возможна несколькими способами:
- механический — давящая повязка или тампонада раны, перевязка или ушивание поврежденного сосуда;
- физический — прижигание или замораживание сосуда;
- химический — использование лекарств-гемостатиков;
- биологический — переливание крови или ее компонентов.
После остановки кровотечения и устранения угрозы для жизни ребенка проводят лечение причинного заболевания или состояния.
Преимущества лечения кровотечения у ребенка в «СМ-Клиника»
Для экстренного лечения кровотечений у детей вы можете обращаться в отделение неотложной помощи медицинского центра «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. В отделении постоянно дежурят педиатры и детские хирурги, которые оперативно окажут помощь ребенку, остановят кровотечение и дадут рекомендации по дальнейшему лечению. Если при осмотре окажется, что ребенку нужна срочная операция, в клинике работают хирургическое отделение и стационар. Вы можете обращаться при кровотечении у ребенка без предварительной записи, в порядке очереди.
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Наши специалисты
