МРТ коленного сустава ребенку

Если необходима сложная, прицельная диагностика поражений коленного сустава, ребенку назначают МРТ. Это высокоточный неинвазивный способ диагностики структурно-функциональных аномалий в костях и мягких тканях, использующий магнитное поле и радиоволны вместо опасного рентгеновского излучения. Получение изображений в магнитном поле возможно в режиме реального времени, методика позволяет определить даже незначительные изменения в костных структурах и мягких тканях, отличая норму от патологии. Проведение исследования в области коленного сустава может помочь в диагностике тяжелых, серьезных патологий у детей, которые сложно выявить другими методами. Кроме того, методика помогает подготовиться к операции, дать прогноз в отношении выздоровления и реабилитации.

Когда назначают МРТ коленного сустава детям

Важно понимать, что детский МРТ коленного сустава хотя и очень точный, но сложный и дорогостоящий метод, требующий сложного оборудования и особых условий выполнения процедуры. Поэтому его проводят только по определенным показаниям, особенно если речь идет о детях дошкольного возраста, которым для выполнения диагностики может потребоваться седация.

Проблемы суставов – это причина длительного нарушения активности детей, поэтому серьезные заболевания и поражения нужно выявлять и лечить как можно быстрее. Среди ключевых показаний к выполнению МРТ в области колена ребенку можно выделить серьезные травмы в области коленей или тяжелые ортопедические патологии, которые требуют сложного лечения. Среди ключевых показаний, при которых назначают исследование детям или подросткам, можно выделить несколько ситуаций:

• тяжелые, комбинированные травматические поражения, затрагивающие колено и окружающие ткани;
• подготовку к операции на коленном суставе, составление плана вмешательства;
• воспалительный процесс в суставе, причины которого неизвестны;
• врожденные аномалии, пороки развития (для уточнения их тяжести);
• дистрофические процессы для оценки распространенности процесса;
• выявление опухолей или их метастазов;
• уточнение данных, полученных в ходе диагностики, если невозможно поставить верный диагноз.

Врач может назначить проведение магнитно-резонансной томографии по дополнительным показаниям, индивидуально определенным для каждого конкретного случая.

Противопоказания к МРТ коленного сустава ребенку

Основные запреты связаны с наличием в организме различных металлических конструкций и инородных предметов, обладающих свойствами ферромагнетиков. Они в магнитном поле провоцируют разогрев и тяжелые травмы тканей, повреждение оборудования. Среди противопоказаний к исследованию у детей можно выделить:

• наличие в теле конструкций из ферромагнетиков (никель, железо, кобальт и т.д.) в виде клипс, штырей, пластин и т.д.;
• парамагнетики, которые хотя и не обладают магнитными свойствами, могут создавать помехи в зоне обследования (это никель, титан);
• ношение различных электронных приборов и устройств – инсулиновая помпа, кохлеарные импланты, кардиостимулятор и т.д.;
• клаустрофобию у детей;
• беременность у девушек-подростков;
• возраст до 6-7 лет для исследований без седации или наркоза;
• вес ребенка более 120 кг.

Врач при консультации может определить дополнительные противопоказания к проведению процедуры, связанные с особенностями прибора в нашей клинике Санкт-Петербурга или с состоянием здоровья ребенка.

Особенности проведения МРТ колена детям

При обследовании коленных суставов важно учесть тот факт, что эта область скелета имеет крайне сложное строение, которое включает целый ряд анатомических образований. Это:

область эпифизов большеберцовой и бедренной кости;

• связки, сухожилия, которые обеспечивают движения сустава;
• мышечные элементы, которые крепятся в области сустава;
• хрящевые поверхности и мениски;
• суставная жидкость внутри полости.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно детально изучить состояние каждой анатомической структуры с учетом особенностей возраста ребенка. Даже небольшие отклонения в строении или функции любого из этих элементов могут провоцировать серьезные изменения в работе сустава. По данным МРТ можно определить любые изменения в области хрящей – отек, разволокнение, истончение, растрескивания. Также определяются воспалительные и дистрофические процессы в области менисков и краев костей, состояние связок.

Как подготовить ребенка к исследованию

Особой подготовки не требуется, необходима предварительная запись на исследование, а детям до 6-7 лет – консультация анестезиолога для подготовки к наркозу (седации). Перед процедурой необходимо снять все детали одежды с металлом, украшения, очки, аксессуары. Врачу обязательно нужно оценить историю болезни и данные всех анализов, чтобы определить протокол процедуры.

Как проходит МРТ колена

Ребенка кладут на выкатной стол томографа, фиксируют для того, чтобы он лежал неподвижно, и задвигают в прибор. Во время процедуры аппарат издает громкие звуки, поэтому на уши детям надевают наушники с легкой музыкой. Родители или другие сопровождающие лица могут на время исследования присутствовать рядом с ребенком, предварительно сняв с себя все ферромагнитные части одежды и оставив в раздевалке кредитные карты, телефоны и т.д.

Результаты исследования

Оценку полученных результатов проводит врач-рентгенолог после проведения процедуры. Результаты могут быть готовы в этот же или на следующий день после выполнения процедуры. На руки родители получают диск со всеми этапами исследования, а также бумажное описание – протокол исследования на официальном бланке с подписью и печатью учреждения и врача. В бланке дается заключение по результатам обследования. Важно подчеркнуть, что это не диагноз, а только описание тех изменений, которые обнаружит врач.

Автор статьи

Алексеев Кирилл Николаевич

Кандидат медицинских наук

Специальность: рентгенолог

Стаж: 20 лет