Питание детей на первом году жизни

Содержание

• Особенности питания детей первого года жизни
• Режим питания
• Сколько должен есть ребенок
• Суточные нормы потребления продуктов
• Чем кормить ребенка в 1 год: рацион
• Что нельзя давать есть ребенку в 1 год
• Что необходимо учитывать при составлении рациона
• Меню годовалого ребенка на каждый день

Дети первого года быстро растут и прибавляют в весе. В этот период развиваются органы и ткани, а масса ребенка достигает от 3 кг при рождении до 10 кг в 12 месяцев. Для нормального роста и развития малышу необходимо полноценное питание.

В статье объясняем, как правильно накормить ребенка, чтобы он получил все необходимое, при этом не навредить его здоровью.

Особенности питания детей первого года жизни

В первые полгода 40% детей получают только грудное молоко  Источник:
ВОЗ. Питание детей грудного и раннего возраста. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding. ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание по меньшей мере 4–6 месяцев. Также дети получают искусственные смеси.

Питание «взрослыми» продуктами начинается с 4–5 месяцев, когда вводят первый прикорм. Это начало перехода малыша от лактотрофного к дефинитивному питанию, то есть, к питанию взрослого типа.

В 4–5 месяцев дети начинают активно двигаться и существенно увеличиваются в массе. Поэтому им нужно гораздо больше питательных веществ. Наступает момент, когда поддерживать развитие уже нельзя на одном только грудном молоке. К тому же в нем по мере продолжения лактационного периода становится меньше питательных веществ. Поступление большинства витаминов, железа, фосфора, магния тоже недостаточное.

Молоко может обеспечить потребность ребенка в нутриентах не более чем до шести месяцев. Введение прикорма требуется не позже этого срока.

К целям прикорма, кроме дополнительных питательных веществ, также относят:

• освоение навыков потребления различных видов пищи;
• приобретение навыков кусания, жевания, стимуляцию развития зубочелюстной системы;
• переход на семейное питание в рамках социализации ребенка;
• начало отлучения от груди;
• тренировку и стимуляцию развития пищеварительной системы.

Какую пищу дают в разном возрасте ребенку в первый год жизни:

• 4–6 месяцев — однородная полужидкая пища, которая не вызывает у детей первого года жизни трудностей при глотании.
• 7–9 месяцев — густая еда консистенции пюре.
• 9–12 месяцев — плотная пища с размером кусочков до 5 мм.

В 1 год ребенка можно кормить плотной пищей с большим размером кусочков. Большинство детей уже приобретают навык откусывания.

Режим питания

Многие медицинские организации не дают конкретных инструкций, в какое время суток должен есть ребенок каждый день. Режим питания может быть любым. Он зависит исключительно от предпочтений, традиций, наличия свободного времени в определенные часы у родителей ребенка.

Еще лучше ориентироваться на чувство голода у малыша. Если мама свободна в выборе времени, не привязана к работе или другой деятельности по графику, то следует ориентироваться на сигналы голода и кормить малыша при их появлении. Сигналы голода для детей первого года жизни — крик, плач, движения конечностями, открывания рта. Голодный ребенок тянется к ложке и открывает рот при ее приближении.

Хотя время питания может быть любым, желательно, чтобы оно было примерно одинаковым. Затем у ребенка сформируется привычка есть в одно и то же время. Он будет ощущать голод в этот период, а эффективность пищеварения увеличится за счет рефлекторного усиления выработки пищеварительных соков.

Если продолжается грудное вскармливание, то сначала следует давать прикорм, а затем кормить грудью. Если изменить эту последовательность, то ребенок наедается молоком и не хочет другой еды. К тому же он поглощает больше молока, стимулирует его выработку, что не способствует отлучению от груди.

Прекращать кормление ребенка стоит при появлении признаков насыщения, к которым относят:

• замедление жевания;
• отталкивание ложки;
• засыпание во время еды;
• закрытие рта;
• отворачивание головы;
• закрытие лица руками;
• плач при дальнейшей попытке кормления.

Питание должно быть сбалансированным, чтобы оно позволяло получить широкий спектр необходимых для нормального развития питательных веществ. Разнообразие еды также увеличивает интерес к различным продуктам и повышает аппетит.

Сколько должен есть ребенок

Не нужно строить планов, что ребенок должен съесть определенное количество граммов или миллилитров. Планирование порций приведет к тому, что родители будут прекращать кормление, когда ребенок еще голоден, или кормить через силу сытого.

Расчеты количества еды не имеют смысла еще и потому, что разные продукты существенно отличаются по калорийности. Соответственно, насыщение происходит различным объемом пищи.

Поэтому ребенок должен есть ровно столько, сколько ему хочется. Как только он насытился, то даст сигнал, что трапезу можно прекращать.

Примерное питание, необходимое ребенку, можно рассчитывать по вместительности желудка. Его объем для детей первого года, которые уже едят сами, составляет около 200 мл. По достижению одного года желудок увеличивается до 250 мл. Можно готовить порцию такого размера: ее точно хватит. Но, возможно, ребенок не доест до конца. Не нужно настаивать на пустой тарелке. Ребенок сам решит, когда он наелся. Возникновение чувства насыщения зависит не только от наполнения желудка, но и от поступающих в кровь питательных веществ.

Суточный объем питания для детей 1-го года жизни составляет в среднем 1 л. Для годовалого ребенка он повышается до 1100 мл.

Суточные нормы потребления продуктов

Ниже представлена таблица питания, в которой можно найти рекомендуемый объем потребления продуктов за сутки.

Примерная схема питания детей первого года жизни (в нетто г, мл, на 1 ребенка в сутки)

Чем кормить ребенка в 1 год: рацион

В рацион могут входить как домашние блюда, так и готовые продукты питания для малышей. Они дороже, но считаются более предпочтительными за счет лучшего состава, легкого приготовления, приятного вкуса и обогащения витаминами, микроэлементами.

Продукты делят на монокомпонентные и поликомпонентные. Многокомпонентные полезнее, но в первые 7 месяцев жизни организм к ним еще не готов. К тому же есть риск пищевой аллергии, и важно понимать, на какие продукты она развивается, поэтому до 7 месяцев общепринятой считают организацию питания таким образом, чтобы ребенок употреблял при введении прикорма только один продукт. Новый вводят лишь раз в несколько дней.

Общие рекомендации:

• каждый новый продукт вводят с малого количества: одна чайная ложка в первые сутки, но с постепенным наращиванием до полноценной порции в течение недели;
• не следует одновременно вводить несколько блюд: лучше добавлять новые продукты после привыкания к предыдущим;
• вводить новые блюда предпочтительнее утром;
• нужно исключить продукт минимум на один месяц, если после его употребления появилась сыпь на коже, боль в животе, диарея или другие симптомы;
• до шести месяцев ребенка нужно кормить ложкой, а с 7–9 он может пить из чашки;
• желательно давать еду в теплом виде;
• если ребенок отказался от какого-то продукта, его все равно следует предлагать еще несколько дней подряд (не исключено, что ребенок к нему привыкнет);
• по мере расширения меню у ребенка должна появиться возможность самостоятельного выбора продуктов из нескольких вариантов, исходя из вкусовых предпочтений;
• не следует сохранять то, что ребенок не стал доедать.

Косточковую пищу нужно вводить не позднее 8 месяцев. Нельзя пропускать этот период, так как он важен для формирования навыков жевания.

Что нельзя давать есть ребенку в 1 год

Не рекомендуют добавлять соль и сахар в еду ребенка в первый год жизни.

Другие нежелательные продукты:

• цельное молоко;
• мед;
• кондитерские изделия;
• чай;
• кофе;
• сырая пища;
• недостаточно термически обработанная пища;
• фастфуд, колбаса и другие продукты глубокой переработки;
• леденцы, орехи и другие твердые продукты;
• субпродукты.

Нельзя кормить ребенка насильно тем продуктом, который он не хочет есть, не стоит заставлять доедать до конца.

Не рекомендуют давать воду или соки за 1–1,5 часа до кормления.

Не стоит кормить ребенка по спланированному графику питания. Давать пищу нужно только после появления сигналов голода.

Что необходимо учитывать при составлении рациона

При составлении рациона необходимо правильно спланировать набор продуктов и их количество. Вот что стоит учитывать:

• Возраст ребенка.
• Его вкусовые предпочтения.
• Продолжается ли грудное вскармливание.
• Какой у ребенка аппетит.
• Какой объем пищи он обычно съедает: стоит учитывать опыт предыдущих кормлений, но принимать во внимание, что объем будет постепенно увеличиваться.

Детям до года следует готовить порции около 200 мл, но с высокой вероятностью ребенок не съест ее всю.

При планировании рациона стоит также учитывать общие принципы здорового сбалансированного питания для детей.

Меню годовалого ребенка на каждый день

Все продукты, из которых формируется меню, делят на 5 групп:

• фрукты и овощи;
• мясо, рыба, яйца;
• молочные продукты;
• зерновые;
• жиры.

На первом году жизни следует постепенно ввести все эти группы продуктов. Каждый нужно употреблять ежедневно.

В рамках этих групп продукты нужно периодически менять. Например, нельзя месяцами кормить ребенка одним только яблоком. Следует давать и банан, грушу, сезонные ягоды и т. д.

Сроки введения продуктов:

• 4 месяца — молочные и безмолочные каши, овощные пюре.
• 5 месяцев — растительное и сливочное масло.
• 6 месяцев — мясное пюре, фруктовое пюре.
• 7 месяцев — творог, желток яйца, размоченные в воде или молоке сухари и печенье.
• 8 месяцев — рыбное пюре, хлеб, кисломолочные продукты, фруктовые соки (первым обычно становится осветленный яблочный сок без сахара).

Ребенок в 1 год может употреблять любую пищу. Он уже умеет кусать, жевать, а пищеварительная система способна справиться с многокомпонентными блюдами.

Примерный рацион годовалого ребенка:

• Завтрак — злаковая каша и фрукты.
• Обед — овощной суп-пюре, мясо, фруктовый сок.
• Полдник — кисломолочный напиток и фруктовое пюре.
• Ужин — мясное пюре и хлеб.
• На ночь — молочные продукты.

В то же время стоит готовиться к тому, что любые планы питания могут не сработать: для ребенка в возрасте 1 года характерны многие проблемы, такие как избирательный аппетит, отказ от ряда продуктов, игры с едой, а также значительные вариации по количеству употребляемой за один прием пищи. Поэтому не стоит спешить делать расчет питания на каждый день и составлять меню на месяц вперед, следуя рецептам из книг по детскому питанию. Меню остается лишь примером питания, а в реальности его и режим питания придется адаптировать под предпочтения ребенка.

Для большинства детей в возрасте 1–1,5 лет нужно пятиразовое питание. На четырехразовое переходят примерно в полуторагодовалом возрасте.

Принципы правильного питания в 1 год:

• перерывы между приемами пищи — 3,5–4 часа;
• желательно сформировать график питания;
• за час до сна можно выпить кисломолочный напиток;
• рациональное питание предусматривает соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:4,8;
• суточная потребность в энергии для детей от 6 месяцев до 1,5 лет составляет 100 ккал/кг.

Составляя примерное меню, стоит учитывать, что идеальным распределением калорий в течение суток считается такое:

• завтрак — 25%;
• обед — 40%;
• полдник — 10%;
• ужин — 25%.

Питание ребенка первого года должно быть сбалансированным. Можно следовать клиническим рекомендациям и нормам питания здоровых детей от авторитетных медицинских организаций (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Союза педиатров России), обсудить меню с врачом, но также важно анализировать вкусы ребенка и по возможности прислушиваться к ним.