Атопический дерматит у детей: причины и лечение
Атопический дерматит (АД) является хроническим воспалительным заболеванием кожи, имеющим аллергическую природу. Данная болезнь обусловлена генетическими факторами, и ее обострение наступает при поступлении в организм ребенка аллергенов из продуктов питания, воздуха, при непосредственном контакте (соприкосновении с кожей).
- Пищевая аллергия проявляется наиболее часто. Для ее устранения родители должны убрать из рациона ребенка все продукты, способные спровоцировать данную реакцию.
- По воздуху (респираторным путем) через дыхательные пути проникают: пыль, шерсть домашних животных, аэрозольные средства, репелленты, сухие корма, вещества с ярко выраженным запахом, даже если он приятен.
- Контактным путем атопический дерматит провоцируется:
- одеждой из синтетических материалов;
- тканевыми красителями низкого качества;
- синтетическими стиральными порошками и кондиционерами для белья;
- низкокачественной водопроводной водой;
- средствами гигиены;
- некачественными игрушками (дешевый китайский пластик и чрезмерно яркие красители должны быть исключены).
Причины атопического дерматита у детей
Атопический дерматит не является кожной болезнью. Он представляет собой внешнее проявление внутренних проблем организма, сигнализирует о несостоятельности ЖКТ малыша. Процессы, проходящие при дерматите, можно описать так: определенные вещества при попадании в организм не усваиваются. Они после некоторых метаморфоз становятся чужеродными для организма, и к ним начинают вырабатываться антитела. Данное внутреннее «противостояние» и провоцирует возникновение сыпи (атопического дерматита). Источник:
Н.В. Юхтина. Современные представления об атопическом дерматите у детей // Вопросы современной педиатрии, 2003, т.2, №1, с.74-76.
Кроме того, риск появления АД у ребенка значительно повышается, если его будущая мать употребляет много аллергенов на 6-9 месяце беременности (клубнику, цитрусовые, шоколад и др.). Это вызывает появление у плода антител, которые затем, когда ребенок появится на свет, будут вступать в реакцию с аллергенами и вызывать сыпь.
Чем опасен АД?
К сожалению, детскую аллергию родители часто не воспринимают всерьез. Однако данная болезнь опасна не только сама по себе, но и сопутствующими проявлениями.
При частом контакте с аллергеном защитная функция кожи снижается, повышается ее чувствительность. Если, например, ребенок с аллергией на шоколад будет часто употреблять белок какао, то со временем добавятся негативные реакции на внешние факторы: мыло, порошок, некоторые ткани и др.
Зуд же, сопровождающий заболевание, заставляет ребенка интенсивно чесаться, иногда расчесывая пораженные участки до крови. Такие ранки на теле – «открытая дверь» для инфекций.
Другим серьезным последствием игнорирования АД является то, что не всегда дети его «перерастают», нередко болезнь остается с человеком навсегда, значительно ухудшая качество его жизни. Она также может «затухнуть» на время и вернуться примерно в начальной школе, но уже в форме аллергического насморка или бронхиальной астмы.
Симптомы, диагностика и лечение заболевания
Клиническая картина
У новорожденных детей первыми симптомами АД являются опрелости, покраснения за ушами, под мышками, на ягодицах, в кожных складках. Нередко они превращаются в раны. Также к первым проявлениям относят шелушение кожи на щеках, молочную корочку (или гнейс) на бровях и голове. Раздражение обычно начинается на лице и затем постепенно поражает все тело. Источник:
Л.Ф. Казначеева, А.В. Молокова, К.С. Казначеев, Е.Ю. Склянова, Н.А. Рычкова. Атопический дерматит у детей раннего возраста, принципы лечения // Вопросы современной педиатрии, 2005, т.4, №6, с.75-78.
К остальным симптомам относятся:
- сыпь;
- мокнущие области на коже;
- зудящие прыщики, имеющие прозрачное содержимое;
- налет на языке, покрытый линиями;
- продолжительные риниты, конъюнктивиты;
- проблемы с дыханием или воспаление гортани при ОРВИ;
- проблемы со стулом;
- неравномерный набор веса.
К двум годам симптоматика обычно начинается сходить на нет, однако болезнь может остаться на всю жизнь. Поэтому пускать ее на самотек нельзя – малышу с его неокрепшим организмом нужна помощь хорошего врача, чтобы с минимальными рисками и потерями справиться с этим неприятным состоянием.
Методы диагностики
Лечить ребенка на основе общей клинической картины атопического дерматита нельзя, поэтому для подтверждения диагноза нужны такие лабораторные исследования, как:
- общий и биохимический анализы крови, а также иммунограмма, на эозинофилию, протеинограмма, на все типы аллергенов (грибковые, пищевые и др.), на антитела к паразитам, на гормоны, на глюкозурический и гликемический профиль;
- скарификационные кожные пробы (введение возможных аллергенов через поверхностную царапину), пробы через слизистые оболочки носа либо глаз;
- анализы кала на гельминтов, дисбактериоз и др.;
- общий анализ мочи.
Тщательно собирается семейный анамнез для определения фактора наследования.
Для точного определения некоторых разновидностей заболевания проводят гистологическую и дифференциальную диагностику.
Как бороться с атопическим дерматитом у детей?
Чтобы вылечить атопический дерматит, ребенку могут быть прописаны такие виды терапии, как:
- диета, полностью исключающая аллергены;
- щадящий режим (нейтральное мыло, отказ от грубых мочалок, подбор средств для стирки белья и качественных тканей и др.);
- применение медикаментов для приема внутрь и мазей для наружного использования;
- физиотерапия (тепло- и холодотерапия, ультразвук, воздействие электричеством и ультрафиолетом, кислородо- и озонотерапия и другие методы, а также их комбинации);
- санаторно-курортное лечение, климатотерапия – назначается в период ремиссий, укрепляет иммунитет;
- в очень тяжелом случае может быть назначена операция. Источник:
Г.И. Смирнова. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей // Российский педиатрический журнал, 2014, №2, с.49-54.
Профилактика атопического дерматита у детей
На сегодняшний день точно не установлены маркеры риска данного заболевания. Поэтому первичная профилактика – предупреждение появления в крови антител – невозможна.
Меры, которые могут принять родители, направлены на предупреждение прогрессирования болезни, осложнений, рецидивов. К ним относятся:
- специальная диета для кормящей матери, исключение попадания аллергенов в молоко;
- отслеживание частоты стула у ребенка и решение возникших проблем при участии врача;
- исключение перегрева ребенка, так как пот вызывает раздражение кожи;
- не вводить в рацион малыша сразу два продукта, а после добавления каждого нового выжидать неделю, чтобы исключить реакцию;
- чаще менять подгузники;
- исключить контакт с кожей синтетики и шерсти;
- использовать гипоаллергенные средства гигиены и стиральные порошки;
- поддерживать в комнате малыша влажность 40-45% и температуру 20-25°C;
- не делать прививки в период обострений.
Эффективное лечение Вашего ребенка в нашей клинике
В «СМ-Клиника» работают одни из лучших дерматологов Санкт-Петербурга. Медицинский центр располагает современным диагностическим оборудованием для быстрой и точной постановки диагноза.
Не занимайтесь опасным для здоровья и жизни малыша самолечением! Запишитесь к нам на прием при обнаружении первых признаков АД у Вашего ребенка. У нас – умеренные цены на все услуги, индивидуальный подход и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту.
Источники
Цены
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Дерматоскопия 1 элемент | 950 руб. |
| Постановка функциональных проб | 950 руб. |
| Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент) | 3900 руб. |
| Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции | 1200 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций | 2900 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 2500 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) | 2900 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2500 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2300 руб. |
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Наши специалисты
