13С-уреазный дыхательный тест Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) – патогенная бактерия-паразит, имеющая спиралевидную форму. Она устойчива к соляной кислоте желудка и может существовать в такой среде годами, разрушая слизистую и производя множество токсинов. Основные заболевания, которые она провоцирует:

• гастрит;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• аденокарцинома;
• лимфома желудка.

Хеликобактер пилори выживает в желудке благодаря выработке уреазы, которая расщепляет мочевину с выбросом аммиака. Аммиак нейтрализует соляную кислоту, чем и поддерживается комфортный для бактерии уровень рН. Ее выживаемость увеличивается за счет способности к формированию биопленки, которая защищает бактерию от антибиотиков и иммунного ответа организма хозяина.

Методы диагностики

1. ¹³С-уреазный дыхательный экспресс-тест на хеликобактер пилори – метод лабораторной диагностики инфекции, которую вызывает данная бактерия. Основывается на анализе в выдыхаемом воздухе определенного реагента. Его содержание меняется под действием уреазы, выделяемой бактерией.
2. Дыхательный ХЕЛИК-тест – применяется для первичной диагностики бактерии и контроля над проводимой антихеликобактерной терапии. Тест основывается на том, что человек принимает внутрь раствор карбамида, а затем в ходе гидролиза образуется газ, который поступает в ротовую полость. Сравнивается уровень содержания этого газа после приема карбамида и до него, то есть исходное содержание в выдыхаемом воздухе. Только ХП показывает такую высокую уреазную активность, что карбамид быстро гидролизуется.
3. Анализ крови на антитела (иммуноферментный анализ, ИФА). В организме человека антиген хеликобактер пилори вызывает ответную иммунную реакцию. То есть вырабатываются антитела, которые можно увидеть в анализе.
4. Тест на хеликобактер при ФГДС – в момент эндоскопического исследования делается быстрый уреазный тест. Делается биопсия ткани желудка, а затем полученный биоматериал помещается в среду с окрашиванием. Интенсивность и быстрота изменения цвета говорят о том, что пациент заражен хеликобактер.

Преимущества ¹³С-уреазного дыхательного экспресс-теста

• Отсутствие противопоказаний.
• Высокая достоверность получаемого результата: чувствительность – от 97% до 100%, специфичность – от 93% до 100%, точность – от 95% до 100%.
• Безболезненность и отсутствие дискомфорта.
• Возможность одновременно сделать проверку всей семьи.
• Использование как для первичной диагностики, так и для контроля проводимой терапии.
• Возможность повторять исследование после лечения.
• Простота выполнения и быстрый результат.

Показания к проведению ¹³С-уреазного дыхательного теста

• Первичная диагностика инфекции, которую вызывает хеликобактер пилори.
• Проверка успешности проводимой терапии.
• Наличие в совместно проживающей семье ассоциированных с ХП и кислотозависимых заболеваний.
• Отказ пациента от ФГДС.
• В рамках скрининга при отягощенной наследственности по заболеваниям ЖКТ.
• Железодефицитная анемия неизвестного происхождения.
• Длительный курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
• В рамках диспансеризации и профилактических проверок состояния здоровья.

Как проводится ¹³С-уреазный дыхательный тест?

Это безболезненное и не причиняющее дискомфорта исследование. Оно помогает быстро и точно установить причину проблем с желудком и начать соответствующее лечение.

Подготовка

• Проводится натощак утром или через 6 и более часов после последнего приема пищи.
• С момента проведения ЭГДС должно пройти 24 часа.
• Курс ингибиторов протонной помпы (например, «Омепразола») нужно завершить за 2 недели до теста.
• Должен пройти месяц с момента окончания курса эрадикационной антибактериальной терапии, применения сукральфата или препаратов висмута.
• Перед исследованием и в процессе него нужно исключить физическую нагрузку.

Описание процедуры

Перед исследованием нужно выпить 200 мл грейпфрутового или апельсинового сока (при аллергии на них – яблочного). Это нужно, чтобы замедлилась эвакуация из желудка. Через 5-10 минут берут контрольную пробу – пациент выдыхает в герметичный пакет. После этого пациенту нужно выпить 50 мл раствора мочевины, помеченной изотопом углерода ¹³С. Раствор не имеет вкуса и запаха, не вызывает никаких неприятных ощущений. Раствор делают непосредственно перед приемом, выпить его нужно в течение 5 минут после приготовления. Детям от 5 до 12 лет нужно выпить 25 мл. После этого нужно быть в состоянии покоя на протяжении 30 минут. После этого делается вторая проба – выдох в другой герметичный пакет.

Интерпретация результатов

Взятые пробы анализируют на инфракрасном спектрометре, чтобы определить изотопное соотношение ¹³С к ¹²С. При инфицировании хеликобактер пилори во второй пробе будет повышенное количество ¹³СО₂.

¹³С-уреазный дыхательный тест в «СМ-Клиника»

Узнать цену на дыхательный экспресс-тест для диагностики Helicobacter pylori вы можете на сайте или по телефону в СПб 8 (812) 435-55-55. Мы обеспечиваем пациентам комфорт, отсутствие очередей и быструю выдачу результатов. У нас работают одни из лучших гастроэнтерологов Санкт-Петербурга, которые в индивидуальном порядке назначают каждому пациенту максимально эффективное лечение.