Хронический гастрит у детей
Хронический гастрит у детей — это рецидивирующее, длительно существующее воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к ее структурной перестройке. Заболевание сопровождается нарушением моторики и секреции желудочного сока. У пациентов с хронической формой наблюдается снижение аппетита, диспепсический синдром, появляются умеренные боли в животе, развивается интоксикация организма.
Диагностика хронического гастрита у детей основана на данных анамнеза, клинических признаках. Для подтверждения диагноза могут быть назначены УЗИ брюшной полости, рентгенография желудка, гастроскопия. Клинические рекомендации по лечению острого и хронического гастрита у детей включают соблюдение возрастной диеты, режима труда и отдыха, медикаментозную терапию, санаторное и физиотерапевтическое лечение Источник:
Хронический гастрит, определение, классификация, патогенез, лечение и его профилактика. Особенности аутоиммунного хронического атрофического гастрита. Дресвянкин Г. С. Вестник науки. 2023. Т.2. №7(64). с.267-275..
Причины
Основные причины развития заболевания:
- Экзогенные (внешние):
- патогенная флора — чаще всего причиной воспаления слизистой желудка является бактерия Helicobacter pylori, она постепенно разрушает слизистую, а ее токсины провоцируют воспаление;
- употребление некачественной, острой, слишком горячей, жирной пищи, фастфуда;
- переедание;
- злоупотребление крепким кофе;
- курение, алкоголь (у подростков);
- питание всухомятку, на бегу;
- бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- воздействие химических веществ (щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов);
- хронический стресс;
- непереносимость некоторых пищевых продуктов.
- Эндогенные (внутренние):
- хронические заболевания;
- патологии, связанные с нарушением метаболизма (подагра, сахарный диабет, гипертиреоз);
- постоянный патологический заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
- аутоиммунные заболевания (их патогенез связан с выработкой аутоантител, которые по ошибке начинают атаковать собственные ткани);
- гипоксия;
- гиповитаминоз;
- рефлекторные воздействия других органов на слизистую желудка Источник:
Роль HNP1-3 в развитии хронического гастрита у детей. Беседина Д.Ю., Бадьян А.С., Дудникова Э.В., Беседина Е.А., Сапронова Н.Г., и др. Сибирское медицинское обозрение. 2022. №3. с.57-63..
Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития заболевания:
- хроническая усталость;
- физическое и эмоциональное перенапряжение;
- наследственная предрасположенность;
- перенесенные заболевания.
Симптомы хронического гастрита у детей
Клиника может быть разной, в зависимости от этиологии заболевания. В ряде случаев видимых проявлений почти нет. Если патология вызвана H. pylori, то наблюдается следующая клиническая картина:
- ноющие боли в области эпигастрия, которые появляются и усиливаются, когда ребенок голоден (голодные боли);
- появление налета белого цвета на языке;
- кислая отрыжка, изжога;
- снижение аппетита;
- ощущение тяжести в желудке;
- быстрое насыщение;
- тошнота, рвота (при тяжелом течении Источник:
Клинические варианты хронического гастрита в детском возрасте. Спивак Е. М., Манякина О. М., Аккуратова-максимова И. С., Школина О. В. Пермский медицинский журнал. 2021. Т.38. №6. с.35-42.).
Диагностика
Основные этапы диагностики:
- Сбор анамнеза, опрос — доктора интересует, на что жалуется пациент, как давно появились симптомы, как ребенок питается, имеются ли сопутствующие заболевания, каков режим дня и так далее.
- Осмотр — выявляют анемию кожи, характерный налет на языке, тахикардию, вздутие живота, снижение показателей артериального давления.
- Пальпация — во время прощупывания врач отмечает болезненность в области желудка;
- ФГДС с биопсией — информативный метод, который позволяет оценить состояние слизистой, определить точное место воспаления, степень распространенности патологического процесса.
- УЗИ брюшной полости — оценивают состояние всей пищеварительной системы;
- Дыхательный тест на H. pylori;
- Анализы крови, мочи — оценивают общее состояние организма, исключают ряд других патологий.
- PH-метрия — определяют кислотность желудочного сока.
При наличии показаний для уточнения диагноза ребенку могут быть назначены ЭКГ, рентгенография желудка, анализ кала на скрытую кровь Источник:
Хронический гастрит: современное состояние проблемы. Минушкин О.Н., Зверков И.В., Львова Н.В., Скибина Ю.С., Иневатова В.С. Терапевтический архив. 2020. Т.92. №8. с.18-23..
Лечение хронического гастрита у детей
Протокол лечения зависит от этиологии и клинических проявлений болезни:
- при повышенной секреции желудочного сока показан прием антисекреторных препаратов;
- при обнаружении H. pylori назначают антибиотикотерапию;
- при сильных болях помогут спазмолитики;
- при атрофии слизистой назначают препараты железа, витамины;
- при нарушении процесса пищеварения показан прием ферментов.
В периоды ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение, терапия минеральными водами. Ребенку назначают специальную диету. Это помогает снизить количество рецидивов заболевания. Питаться нужно дробно (5-6 раз в день небольшими порциями). Рацион должен быть сбалансированным, пища свежей, качественной, вареной или приготовленной на пару. Необходимо отказаться от употребления фастфуда, жирной, копченой, острой, жареной пищи, сладостей, сдобы, бобовых, сырых овощей.
Осложнения
При отсутствии лечения в будущем возможно развитие следующих осложнений:
- эрозии на слизистой, язвенная болезнь;
- гиповитаминоз В;
- анемия;
- нарушение метаболизма;
- внутренние кровотечения;
- атрофия слизистой;
- рак желудка Источник:
Хронический гастрит: от гистологического протокола до обоснования этиопатогенетической терапии. Долгалёв И. В., Карева Е. Н., Лялюкова Е. А., Павлова Н. В. Лечащий врач. 2021. №2(24). с.30-34..
Прогноз и профилактика
Прогноз и профилактика
Советы, соблюдение которых поможет предупредить развитие патологии:
- отказ от сигарет и алкоголя (для подростков);
- сбалансированное, рациональное, правильное питание;
- соблюдение режима дня;
- укрепление иммунной защиты;
- отказ от малоподвижного образа жизни;
- своевременное лечение инфекций;
- соблюдение правил гигиены (мытье рук перед приемом пищи и так далее);
- отказ от бесконтрольного приема лекарств, любое лечение должен назначать врач.
Источники
Цены
| Наименование услуги | Цена |
|---|---|
| Диагностика инфекции Helicobacter pylori (С 13 - уреазный дыхательный тест) | 4200 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций | 2900 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 2500 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2900 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 2850 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 3500 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, д.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 6500 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) главного специалиста-гастроэнтеролога, к.м.н., первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 10500 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 3900 руб. |
| УЗИ брюшной полости + селезенка и лимфатические узлы (комплексное) | 3400 руб. |
| УЗИ забрюшинного пространства (и забрюшинных лимфоузлов) | 1900 руб. |
| Оценка состава тела - биоимпедансный анализ | 2500 руб. |
| Оценка состава тела - повторно (биоимпедансный анализ) | 2200 руб. |
| Биопсия при эндоскопическом исследовании (1 биоптат) | 2100 руб. |
| Диагностика инфекции Helicobacter pylori (экспресс-тест) | 2800 руб. |
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Наши специалисты
