Тремор (дрожь) рук у ребенка

Лечением данного заболевания занимается невролог

Тремор (дрожь) рук у детей – это один из видов гиперкинеза (патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц). Тремор рук у подростка может быть физиологическим (тревожность, волнение, повышенная нагрузка на нервную систему) или патологическим (при поражениях головного мозга, неврологических заболеваниях). Диагностикой занимается невролог. Задача специалиста — не просто установить факт патологии, но и выяснить, почему у ребенка тремор рук? С этой целью назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Лечение комплексное, направлено на устранение причинного фактора.

Причины тремора рук у детей

Тремор может быть физиологическим или патологическим. В первом случае это расстройство, не связанное с заболеваниями. Состояние носит временный характер и не требует проведения лечения. Патологический тремор рук у ребенка — это всегда симптом или осложнение той или иной болезни.

Причины физиологического тремора у подростков:

  • Страх, волнение, стресс. Эти факторы могут вызывать тремор ног и рук. Состояние возникает у эмоциональных, тревожных людей, которые бурно реагируют на события, происходящие с ними. После того как человек успокоится, тремор исчезает.
  • Физическое перенапряжение. Также может стать причиной дрожания конечностей. Проблема часто беспокоит профессиональных спортсменов, а также людей, которые работают с мелкими предметами.

Причины тремора рук у новорожденных детей обычно связаны с тем, что нервная система у младенцев сформирована не до конца  Источник:
Постуральный тремор у детей первого года жизни с нарушением моторного развития. Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Чистякова А.А., Рыльская Ю.А. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. №66. с.56-59
. Временное подрагивание конечностей у них может возникать из-за голода, испуга, нервного напряжения. При появлении такого симптома нужно как можно быстрее показать ребенка специалисту и пройти обследование. Необходимо убедиться, что малыш развивается нормально, в соответствии со своим возрастом. Довольно часто

тремор рук у месячного ребенка наблюдается, если у матери была сложная беременность или в анамнезе имеются родовые травмы  Источник:
Особенности постурального тремора у детей первого года жизни с нарушением моторного развития. Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Чистякова А.А., Рыльская Ю.А. Children's medicine of the North-West. 2021. Том 9 №1. с.312
.

У подростов дрожание верхних конечностей может быть следствием физического перенапряжения, эмоционального стресса, переохлаждения. Еще одна распространенная причина — гормональные сбои во время пубертатного периода. Временная дрожь рук может возникать при злоупотреблении кофе, чаем, бесконтрольном приеме лекарств. Важно! Любые препараты должен назначать врач. Самолечение недопустимо!

Если мышечная дрожь связана с функциональными расстройствами, то нужно убрать провоцирующий фактор, и состояние здоровья быстро восстановится. Если тремор рук в подростковом возрасте наблюдается более двух недель, необходимо пройти обследование.

Дрожание может возникать из-за нарушения функционирования нервной системы. В этом случае тремор пальцев рук у подростка — это один из симптомов следующих патологий:

  • болезнь Паркинсона — мышечная дрожь становится следствием разрушения подкорковой части мозга, характерный признак — тремор становится сильнее в состоянии покоя и уменьшается, если пациент совершает действия, часто дрожь ассиметричная (односторонняя);
  • повреждение мозжечка — происходит вследствие черепно-мозговой травмы или интоксикации организма, дрожь усиливается при активном движении пациента  Источник:
    Тремор как один из вариантов НЭПС у новорожденных. Этиология, патогенез, подходы в лечении. Егорова А.С., Щербакова В.Г., Киктева О.С. Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Сборник 79-й международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. 2021. с 183-185
    ;
  • рассеянный склероз — проявляется в том числе тремором рук;
  • артериальная гипертензия или гипотензия;
  • энцефалит — после укуса клеща у пациентов могут наблюдаться непроизвольные сокращения мышц рук;
  • патологии эндокринных органов — дрожь в руках у подростка может возникать на фоне гиперфункции щитовидной железы, в этом случае помимо тремора пациенты жалуются на слабость, беспричинную раздражительность, повышенное потоотделение;
  • снижение уровня сахара в крови — часто приводит к появлению чувства слабости и тремору рук;
  • шейный остеохондроз — при запущенных формах нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к развитию неврологических заболеваний;
  • пищевые, лекарственные, химические отравления — вызывают интоксикацию организма, в результате нарушается двигательная активность и может развиться постоянный тремор рук у подростка.

Классификация

Выделяют несколько видов тремора:

  1. По этиологии:
  • постуральный — возникает при постоянных статических нагрузках;
  • кинетический — появляется при совершении пациентом определенных движений;
  • изометрический — развивается при напряжении мышц в состоянии покоя;
  • кинезиоспецифический — одна из форм кинетического тремора, сложно диагностируется, так как развивается при ограниченном числе движений.
  1. По локализации:
  • фокальный — затрагивает одну область организма (руки, ноги, голову);
  • сегментарный — в патологический процесс вовлечены две и более области;
  • генерализованный — затрагивает большую часть тела.
  1. По частоте дрожания:
  • низкочастотный;
  • среднечастотный;
  • высокочастотный.

Диагностика дрожи рук у детей

Основные этапы диагностики:

  1. Сбор анамнеза, опрос. Специалиста интересует, как давно появились неврологические симптомы, есть ли тремор у других членов семьи, было ли какое-то событие, которое могло запустить механизм тремора рук у малыша  Источник:
    Основы диагностики и лечения патологии нервной системы у детей первого года жизни. Батышева Т.Т., Корсунский А.А., Пирогова Н.И., Ильенко Л.И., Быкова О.В., Платонова А.Н., Пасхина И.Н., Пшемыская И.А., Чебаненко Н.В. Методические рекомендации. 2012. с.3-23
    (эмоциональное волнение, черепно-мозговая травма).
  2. Неврологический осмотр. Подтверждается факт дрожания рук, определяются особенности проявления, амплитуда. Специалист обращает внимание на другие симптомы, которые могут указывать на неврологические нарушения (повышенный или пониженный тонус мышц, недержание мочи, нистагм, нарушение координации движений).
  3. Электромиография (ЭМГ). Оценивают электрическую активность мышц. Более точно определяют частоту и амплитуду тремора.
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Оценивают электрическую активность мозга, выявляют возможные патологические изменения.
  5. МРТ, КТ головы. Изучают строение мозга, выявляют возможные нарушения в его работе, а также патологические изменения (опухоли, кровоизлияния, кисты, очаги распада нервных волокон и так далее).

При необходимости назначаются консультации смежных специалистов (нейрохирург, детский невролог, медицинский генетик).

Лечение

Тактика лечения тремора рук у подростков зависит от этиологии болезни. Физиологическая дрожь исчезает сама по себе, после устранения факторов риска. Патологический тремор необходимо лечить. Медикаментозная терапия направлена на купирование симптоматики. Схему лечения определяет врач.

Пациенту назначают следующие группы препаратов:

  • бета-блокаторы — применяют под контролем ЧСС, постепенно повышая дозировку;
  • средства против болезни Паркинсона — показаны при наличии патологии у пациента, терапия проводится под строгим контролем лечащего врача, самолечение недопустимо, так как может привести к развитию тяжелых осложнений;
  • противоэпилептические препараты — пациенту дают противосудорожные средства, которые хорошо помогают при треморе рук.

Для купирования некоторых видов заболевания показана нормализация метаболизма, санация очагов хронической инфекции. При отравлении проводится детоксикационное лечение сорбентами, инфузионными растворами, антидотами. Также показано ношение ортезов, которые ограничивают амплитуду тремора, массаж, ЛФК.

Пациентам с тяжелой формой болезни, которая с трудом поддается консервативной терапии, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при очаговых патологиях центральной нервной системы. Купировать дрожание рук также можно при помощи глубокой электростимуляции базальных ганглиев. В ходе операции могут быть удалены объемные новообразования, ликвидированы последствия черепно-мозговых травм, которые могли стать причиной тремора рук.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития патологии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать черепно-мозговых травм;
  • повышать стрессоустойчивость;
  • соблюдать режим дня;
  • правильно питаться;
  • ежедневно гулять, заниматься физкультурой  Источник:
    Развитие координационных способностей у детей младшего школьного возраста посредством круговой тренировки на занятиях физической культуры. Бабичук А.Г., Золотухина И.А. Образование и воспитание дошкольников, школьников, молодежи: теория и практика. 2024. №2. с.116-123
    (умеренно, без перенапряжения);
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать показатели артериального давления;
  • регулярно, не реже раза в год, проходить профилактическое обследование в клинике, это поможет выявить возможные заболевания на ранней стадии.

Источники

  1. Постуральный тремор у детей первого года жизни с нарушением моторного развития. Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Чистякова А.А., Рыльская Ю.А. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. №66. с.56-59
  2. Развитие координационных способностей у детей младшего школьного возраста посредством круговой тренировки на занятиях физической культуры. Бабичук А.Г., Золотухина И.А. Образование и воспитание дошкольников, школьников, молодежи: теория и практика. 2024. №2. с.116-123
  3. Особенности постурального тремора у детей первого года жизни с нарушением моторного развития. Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Чистякова А.А., Рыльская Ю.А. Children's medicine of the North-West. Том 9 №1. с.312
  4. Тремор как один из вариантов НЭПС у новорожденных. Этиология, патогенез, подходы в лечении. Егорова А.С., Щербакова В.Г., Киктева О.С. Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины. Сборник 79-й международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов. 2021. с 183-185
  5. Основы диагностики и лечения патологии нервной системы у детей первого года жизни. Батышева Т.Т., Корсунский А.А., Пирогова Н.И., Ильенко Л.И., Быкова О.В., Платонова А.Н., Пасхина И.Н., Пшемыская И.А., Чебаненко Н.В. Методические рекомендации. 2012. с.3-23
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги Цена
Иглорефлексотерапия корпоральная (сеанс)
2750 руб.
Иглоукалывание поверхностное
2200 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций
2900 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)
2500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)
2900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
2900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, д.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
6500 руб.
Прием (осмотр, консультация) главного специалиста-невролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
6500 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, ведущего специалиста (детей) первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
4900 руб.
КТ головы (структура головного мозга)
3950 руб.
МРТ головного мозга (структура)
5950 руб.
ТКДС (Транскраниальное дуплексное сканирование) сосудов мозга
4100 руб.
Электроэнцефалография
3800 руб.
Показать весь список

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Наши специалисты

Все врачи
м. Дунайская
м. Купчино
м. Ладожская
м. Ленинский проспект
м. Проспект Просвещения
м. Улица Дыбенко
Все станции метро
Фисенко Оксана Ивановна
Невролог
Стаж: 13 лет
Ул. Маршала Захарова, д. 20Б (м. Ленинский проспект)
Осинцев Евгений Николаевич
Невролог
Стаж: 9 лет
Отзывы: 1
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Мирзашарипова Тахмина Бахтиёржоновна
Невролог
Стаж: 6 лет
Отзывы: 1
Ул. Маршала Захарова, д. 20Б (м. Ленинский проспект)
Курбанбаев Нурали Бахтиярович
Невролог. Рефлексотерапевт
Стаж: 10 лет
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 (м. Проспект Просвещения)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 2900 руб.
Комарова Галина Васильевна
Невролог. Педиатр
Стаж: 10 лет
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 (м. Проспект Просвещения)
Цена приёма: 2900 руб.
Ибрагимова Эльнара Серверовна
Невролог
Стаж: 9 лет
Дунайский пр, д.47 (м. Дунайская)
Дундин Константин Викторович
Невролог
Стаж: 11 лет
Дунайский пр, д.47 (м. Дунайская)
Данилова Ольга Андреевна
Невролог. Врач-эксперт. Врач высшей квалификационной категории
Стаж: 19 лет
Отзывы: 2
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 (м. Проспект Просвещения)
Белова Валерия Александровна
Невролог
Стаж: 6 лет
Ул. Маршала Захарова, д. 20Б (м. Ленинский проспект)
Белов Николай Анатольевич
Невролог
Стаж: 8 лет
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Архипенко Елена Юрьевна
Невролог. Рефлексотерапевт
Стаж: 13 лет
Отзывы: 4
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 3500 руб.
Алмазов Кирилл Сергеевич
Невролог
Стаж: 14 лет
Дунайский пр, д.47 (м. Дунайская)
Записаться на приём