Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Парацентез барабанной перепонки

Если у ребенка развивается острый гнойный отит, и он не лечится должным образом, возможны осложнения. Скопление гноя в замкнутой барабанной полости провоцирует давление на ее стенки и мучительные болевые ощущения. На фоне этого создаются условия для распространения гноя на соседние ткани. Для профилактики подобных осложнений врачи могут рекомендовать выполнение парацентеза – прокола барабанной перепонки пораженного уха.

Что такое парацентез

Термином парацентез называют перфорацию барабанной перепонки у детей. Это создание искусственного отверстия за счет прокола или разреза перепонки для ослабления давления внутри полости и оттока гноя. Также манипуляция может носить альтернативные названия – тимпанотомия либо миринготомия: ребенку облегчают состояние при отите за счет небольшой манипуляции. Обычно эту процедуру проводят в возрасте до 3-4 лет, реже – в более старшем возрасте и у взрослых. Это связано с особенностями строения среднего уха и перепонки, а также меньшей толщиной самой перепонки.

Показания для проведения манипуляции

Парацентездетям проводится только в случае острой необходимости под медикаментозной седацией (во сне). Прокол перепонки при отите ребенку необходимна фоне острого или хронического процесса (в стадии обострения) с гнойным, серозным содержимым в полости среднего уха при неэффективности консервативных методов лечения. Ключевые показания к манипуляции:

  • постоянная и неутихающая боль в ухе;
  • сильное выпячивание перепонки по данным осмотра, связанное со скоплением жидкости внутри уха;
  • резкое снижение слуха;
  • не снижающаяся температура;
  • гнойное содержимое в полости среднего уха с высоким риском осложнений.

Особенно опасна тошнота с внезапной головной болью и головокружением, т. к. может указывать на распространение гноя.

Противопоказания

Есть данные о том, что многие родители боятся проводить прокол, считая, что это приведет к стойкой потере слуха у детей. Однако к тугоухости приводят последствия гнойного отита, а не прокол перепонки, который направлен на устранение гноя и скорейшее восстановление функции уха. Противопоказаний к манипуляции практически нет.

Подготовка к проколу барабанной перепонки

Процедура достаточно болезненная, поэтому ее применяют строго по необходимости, вводя ребенка в состояние кратковременного медикаментозного сна. До проведения манипуляции не рекомендуется принимать пищу и пить жидкости. Ребенка вводят в состояние сна, чтобы быстро провести манипуляцию и облегчить состояние.

Как проходит миринготомия

Сам прокол барабанной перепонки ребенку проводится опытным лор-врачом при помощи специального инструмента – копьевидной иглы. Врач вводит иглу в нижнюю часть перепонки, делая тонкий надрез, чтобы не повредить структуры среднего уха. После перфорации перепонки доктор может также удалить жидкость из полости среднего уха. При необходимости в отверстие ставится шунт, чтобы содержимое оттекало активнее. Такая трубка может устанавливаться на определенное время, затем она рассасывается или ее вынимает врач.

Период восстановления

После проведения операции состояние ребенка улучшается достаточно быстро. Уменьшаются болевые ощущения, снижается температура, нормализуется слуховая функция.Сразу после прокола возможны интенсивные гнойные выделения из уха с кровью, но постепенно они уменьшаются. Для защиты слухового прохода ребенку ставят ватные турунды, меняя их по мере пропитывания гноем. После манипуляции рекомендуется сон на больном ухе для улучшения оттока. Период восстановления длится до 2-3 недель. В это время применяют лекарственные препараты для обработки перепонки, чтобы образовался минимальный рубец, не влияющий на слух.

Все врачи детские отоларингологи (ЛОРы)

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19 корп. 1

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17 корп. 1

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

Указать время
Указать специалиста
Комплексный подход
Собственная лаборатория
Современное оборудование

Какими способами можно оплатить медицинские услуги «СМ-Клиника»?

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» и «Халва»:

Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Поля обязательны для заполнения *
Оставьте заявку и наш специалист
подберет удобное время для сеанса связи с врачом
Мы отправим ссылку для связи с врачом на e-mail
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Поля обязательны для заполнения *