Парацентез барабанной перепонки
Если у ребенка развивается острый гнойный отит, и он не лечится должным образом, возможны осложнения. Скопление гноя в замкнутой барабанной полости провоцирует давление на ее стенки и мучительные болевые ощущения. На фоне этого создаются условия для распространения гноя на соседние ткани. Для профилактики подобных осложнений врачи могут рекомендовать выполнение парацентеза – прокола барабанной перепонки пораженного уха.
Что такое парацентез
Термином парацентез называют перфорацию барабанной перепонки у детей. Это создание искусственного отверстия за счет прокола или разреза перепонки для ослабления давления внутри полости и оттока гноя. Также манипуляция может носить альтернативные названия – тимпанотомия либо миринготомия: ребенку облегчают состояние при отите за счет небольшой манипуляции. Обычно эту процедуру проводят в возрасте до 3-4 лет, реже – в более старшем возрасте и у взрослых. Это связано с особенностями строения среднего уха и перепонки, а также меньшей толщиной самой перепонки.
Показания для проведения манипуляции
Парацентездетям проводится только в случае острой необходимости под медикаментозной седацией (во сне). Прокол перепонки при отите ребенку необходимна фоне острого или хронического процесса (в стадии обострения) с гнойным, серозным содержимым в полости среднего уха при неэффективности консервативных методов лечения. Ключевые показания к манипуляции:
- постоянная и неутихающая боль в ухе;
- сильное выпячивание перепонки по данным осмотра, связанное со скоплением жидкости внутри уха;
- резкое снижение слуха;
- не снижающаяся температура;
- гнойное содержимое в полости среднего уха с высоким риском осложнений.
Особенно опасна тошнота с внезапной головной болью и головокружением, т. к. может указывать на распространение гноя.
Противопоказания
Есть данные о том, что многие родители боятся проводить прокол, считая, что это приведет к стойкой потере слуха у детей. Однако к тугоухости приводят последствия гнойного отита, а не прокол перепонки, который направлен на устранение гноя и скорейшее восстановление функции уха. Противопоказаний к манипуляции практически нет.
Подготовка к проколу барабанной перепонки
Процедура достаточно болезненная, поэтому ее применяют строго по необходимости, вводя ребенка в состояние кратковременного медикаментозного сна. До проведения манипуляции не рекомендуется принимать пищу и пить жидкости. Ребенка вводят в состояние сна, чтобы быстро провести манипуляцию и облегчить состояние.
Как проходит миринготомия
Сам прокол барабанной перепонки ребенку проводится опытным лор-врачом при помощи специального инструмента – копьевидной иглы. Врач вводит иглу в нижнюю часть перепонки, делая тонкий надрез, чтобы не повредить структуры среднего уха. После перфорации перепонки доктор может также удалить жидкость из полости среднего уха. При необходимости в отверстие ставится шунт, чтобы содержимое оттекало активнее. Такая трубка может устанавливаться на определенное время, затем она рассасывается или ее вынимает врач.
Период восстановления
После проведения операции состояние ребенка улучшается достаточно быстро. Уменьшаются болевые ощущения, снижается температура, нормализуется слуховая функция.Сразу после прокола возможны интенсивные гнойные выделения из уха с кровью, но постепенно они уменьшаются. Для защиты слухового прохода ребенку ставят ватные турунды, меняя их по мере пропитывания гноем. После манипуляции рекомендуется сон на больном ухе для улучшения оттока. Период восстановления длится до 2-3 недель. В это время применяют лекарственные препараты для обработки перепонки, чтобы образовался минимальный рубец, не влияющий на слух.
Все врачи детские отоларингологи (ЛОРы)
- Все врачи
-
-
-
-
-
-
-
Пониделко Сергей Николаевич
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 26 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Щека Светлана Григорьевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Карпущенко Максим Алексеевич
Основная специальность: отоларинголог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 19 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Гусейнов Эдуард Гасанович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Слепцов Алексей Владимирович
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 21 год
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Михайлова Екатерина Андреевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 10 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Смирнова Виктория Валерьевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Луцевич Андрей Иванович
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 20 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Мишкорез Мария Владимировна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 20 лет
Приём:Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Заварзин Борис Александрович
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 30 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Далиев Баходир Бахтиерович
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 11 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Федотова Юлия Сугутовна
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 11 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Приказа Екатерина Алексеевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 8 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Миниахметова Регина Римовна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: оториларинголог
Стаж: 16 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Михайлова Анжела Александровна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 26 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Габдрахимова Татьяна Рузалиновна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 8 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Титрику Роуланд Эликем
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 9 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Короткова Вера Николаевна
Основная специальность: Отоларинголог
Стаж: 12 лет
Приём:Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Левандовская Надежда Геннадьевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 19 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Новикова Яна Олеговна
Основная специальность: отоларинголог, сурдолог
Стаж: 6 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Исаев Бадри Исаевич
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 21 год
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Селенковас Ирина Петровна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 30 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Цап Дарья Васильевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 5 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Пониделко Сергей Николаевич
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 26 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Щека Светлана Григорьевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Карпущенко Максим Алексеевич
Основная специальность: отоларинголог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 19 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Гусейнов Эдуард Гасанович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Слепцов Алексей Владимирович
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 21 год
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Михайлова Екатерина Андреевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 10 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Заварзин Борис Александрович
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 30 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Федотова Юлия Сугутовна
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 11 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Смирнова Виктория Валерьевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Луцевич Андрей Иванович
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 20 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Миниахметова Регина Римовна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность: оториларинголог
Стаж: 16 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Новикова Яна Олеговна
Основная специальность: отоларинголог, сурдолог
Стаж: 6 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Далиев Баходир Бахтиерович
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 11 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Михайлова Анжела Александровна
Врач первой квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 26 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Габдрахимова Татьяна Рузалиновна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 8 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Титрику Роуланд Эликем
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 9 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Мишкорез Мария Владимировна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 20 лет
Приём:Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Короткова Вера Николаевна
Основная специальность: Отоларинголог
Стаж: 12 лет
Приём:Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Щека Светлана Григорьевна
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Гусейнов Эдуард Гасанович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 25 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Федотова Юлия Сугутовна
Основная специальность: оториноларинголог
Стаж: 11 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Приказа Екатерина Алексеевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 8 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Левандовская Надежда Геннадьевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 19 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Исаев Бадри Исаевич
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 21 год
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Селенковас Ирина Петровна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 30 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-
Цап Дарья Васильевна
Основная специальность: отоларинголог
Стаж: 5 лет
Приём:ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 1950 рублей Что входит в стоимость?
-