Размер шрифта Цветовая схема Изображения
Важная информация. В апреле клиники медицинского холдинга «СМ-Клиника» продолжают свою работу, с учетом всех распоряжений Главного санитарного врача по Санкт-Петербургу. Здоровье пациентов превыше всего!
Важная информация. В апреле клиники медицинского холдинга «СМ-Клиника» продолжают свою работу, с учетом всех распоряжений Главного санитарного врача по Санкт-Петербургу. Здоровье пациентов превыше всего!

Конъюнктивит у детей

Содержание статьи

Конъюнктива, которая также называется «соединительной оболочкой», – это прозрачная тонкая ткань. Она покрывает заднюю поверхность век и наружную сторону глаза. Главная ее функция – выработка слизистой и жидкой фракции слезной жидкости для смазывания и смачивания глаза. Конъюнктивит – это воспаление, развивающееся в данной слизистой оболочке. Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, которое может проявляться с первых месяцев жизни ребенка.

У детей первых четырех лет конъюнктивиты – это до 30 % от всех патологий глаз. С возрастом эта цифра уменьшается, начинают преобладать дальнозоркость, близорукость, астигматизм. В раннем детском возрасте конъюнктивит опасен осложнениями – кератитом, нарушением зрения, флегмоной слезного мешка, дакриоциститом. Поэтому детские офтальмологи и педиатры должны уделять максимум внимания такой болезни.

Виды конъюнктивита

  1. Бактериальный конъюнктивит – последовательно поражает оба глаза: сначала один, а через 1-3 дня – второй. Может осложняться кератоконъюнктивитом, блефаритом. Включает несколько подвидов:
  • Гонорейный конъюнктивит, или гонобленнорея новорожденных. Появляется на 2-3 день жизни.
  • Хламидийный – появляется на 5-10 день жизни. У детей старшего возраста заражение возможно в закрытых водоемах, бассейнах.
  • Дифтерийный – как правило, развивается при дифтерии зева, чаще всего поражает детей в возрасте младше 4 лет. Благодаря вакцинации, отмечаются лишь единичные вспышки заболеваемости.  Источник:
    Н.Н. Арестова, Л.А. Катаргина, Е.В. Яни
    Конъюктивиты и дакриоциститы к детей: клиническая характеристика, современные возможности лечения // Российская педиатрическая офтальмология, 2016, №11(4), с.200-206
  1. Вирусные конъюнктивиты – обычно развиваются на фоне ОРВИ. Могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, при которой появляются гнойные выделения из глаз.
  • Герпетический конъюнктивит – характеризуется высыпаниями, на месте которых после вскрытия остаются рубчики.
  1. Аллергический – воспаление слизистой оболочки глаз из-за реакции на какие-либо вещества, шерсть и частички эпидермиса животных, лекарства, пыль. Может протекать в острой и хронической форме и осложняться бактериальным заражением.

Причины появления у ребенка

Воспалительный процесс на конъюнктиве могут провоцировать:

  • Вирусы, включая аденовирус и герпес. Заболевание длится не более 10 дней, но может осложняться бактериальным заражением.
  • Инфекции – гонококки, стрептококки, синегнойная палочка, стафилококк, грибки. Заболевание протекает тяжело, в среднем 2 недели.
  • Грибок, который поражает детей с иммунодефицитом.
  • Хламидии – промежуточные микроорганизмы между вирусами и бактериями.
  • Неправильная гигиена, травмы глаз с последующим занесением инфекции.
  • Аллергия – непереносимость некоторых веществ, лекарств, продуктов.
  • Долгие воспалительные заболевания носа, глаз, ушей – тонзиллит, синусит, ринит.

Признаки конъюнктивита у детей

Симптоматика различается, в зависимости от вида заболевания. Однако есть общие признаки, характерные для любого воспаления конъюнктивы:

  • отек век;
  • опухание конъюнктивы;
  • боязнь света;
  • повышенное слезотечение;
  • боль в глазах;
  • ощущение инородного тела в глазах;
  • блефароспазм.

У грудных детей заподозрить болезнь можно по частому плачу, беспокойству, частым попыткам потереть глаза.

Признаки заболеваний, в зависимости от вида:

  • Бактериальный имеет типичный признак в виде вязкого или слизисто-гнойного отделяемого из глаз. У ребенка слипаются веки, на ресницах засыхают корочки. Цвет гноя может быть светло-желтым и вплоть до желто-зеленого.
  • Гонорейный характеризуется синюшно-багровым цветом кожи, плотной отечностью век, опуханием конъюнктивы, обильным выделением гноя.
  • Хламидийный – опухание слизистой оболочки век, опущение век, жидкий гной в конъюнктивальной полости.
  • Дифтерийный – уплотнение век, болезненный отек, выделение мутного секрета, серые пленки на поверхности конъюнктивы, после снятия которых слизистая оболочка кровоточит.
  • Вирусный – обильные водянистые выделения плюс симптоматика ОРВИ.
  • Герпетический – пузырьковые высыпания на глазах.
  • Аллергический – обильное слезотечение, покраснение и опухание глаз.

Методы диагностики

Прежде чем лечить конъюнктивит, нужно выявить, какой его тип присутствует у ребенка. Для этого сначала собирается анамнез заболевания, а затем назначаются лабораторные и офтальмологические обследования:

  • биомикроскопия глаза;
  • мазок с конъюнктивы с последующим цитологическим исследованием в лаборатории;
  • анализ на уровень IgE и эозинофилов в крови;
  • аллергопробы кожи;
  • анализы на глистов и дисбактериоз;
  • микроскопическое исследование слезной жидкости;
  • бактериологическое исследование отделяемого гноя;
  • соскоб на энтеробиоз.

Если подозревается аллергический вид заболевания, ребенку показана консультация аллерголога, который назначит дополнительные анализы.

Как вылечить конъюнктивит у ребенка?

Лечение конъюнктивита зависит от того, какие у ребенка симптомы и тип заболевания.

При бактериальной форме болезни показаны антибиотики в форме глазных мазей или капель. Каждые 2-3 часа для предотвращения образования гнойной корки глаза нужно промывать специальными растворами. Днем лучше закапывать капли, а мазь на глаза наносить на ночь, потому что она снимает зуд, боль, помогает уснуть и препятствует слипанию век.

 

При аллергическом конъюнктивите в первую очередь нужно оградить ребенка от аллергена. Назначаются антигистаминные и противоаллергенные капли. Курс лечения обычно составляет 2-4 недели.  Источник:
Л.Д. Ксензова
Лечение аллергического конъюнктивита у детей // Вопросы современной педиатрии, 2008, т.7, №5, с.135-140

Вирусный конъюнктивит не требует специальной терапии. В течение нескольких дней организм ребенка сам справляется с ним. Важно в этот период предотвратить попадание инфекции – соблюдать личную гигиену, не чесать глаза, умываться два раза в день.

Профилактика заболевания

Основные меры профилактики:

  • дезинфицировать помещение, в котором находится ребенок;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать контакта с теми, у кого есть конъюнктивит.

Не откладывайте поход к врачу, если обнаружили у ребенка признаки этого заболевания. Чем раньше начать лечить, тем ниже риск осложнений. Запишитесь на прием к специалисту «СМ-Клиника».

 

Источники:

  1. Н.Н. Арестова, Л.А. Катаргина, Е.В. Яни. Конъюктивиты и дакриоциститы к детей: клиническая характеристика, современные возможности лечения // Российская педиатрическая офтальмология, 2016, №11(4), с.200-206.
  2. Л.Д. Ксензова. Лечение аллергического конъюнктивита у детей // Вопросы современной педиатрии, 2008, т.7, №5, с.135-140.

Автор статьи

Агеев Владимир Сергеевич

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги (прайс не полный) Цена
Прием врача-офтальмолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1600 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2250 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца) 2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2500 руб.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза 500 руб.
Подбор очков с простыми стеклами 600 руб.
Инъекция субконъюнктивальная (1 глаз) 500 руб.
Удаление инородного тела с конъюнктивы, с век 800 руб.
Авторефрактометрия 600 руб.
Установка лечебной линзы (1 линза) 1200 руб.
Профилактическая лазерная коагуляция сетчатки 15000 руб.

Врачи

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47
(Фрунзенский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Проспект Ударников, д. 19
(Красногвардейский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

ул. Маршала Захарова, д. 20
(Красносельский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Выборгское шоссе, д. 17 к. 1
(Выборгский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной.

Наш сотрудник свяжется с вами для подтверждения записи к специалисту.

Указать время
Указать специалиста
Комплексный подход
Собственная лаборатория
Современное оборудование
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Поля обязательны для заполнения *