Атопический дерматит у детей: причины и лечение

Лечением данного заболевания занимается дерматолог
Общая информация

Атопический дерматит (АД) является хроническим воспалительным заболеванием кожи, имеющим аллергическую природу. Данная болезнь обусловлена генетическими факторами, и ее обострение наступает при поступлении в организм ребенка аллергенов из продуктов питания, воздуха, при непосредственном контакте (соприкосновении с кожей).

  • Пищевая аллергия проявляется наиболее часто. Для ее устранения родители должны убрать из рациона ребенка все продукты, способные спровоцировать данную реакцию.
  • По воздуху (респираторным путем) через дыхательные пути проникают: пыль, шерсть домашних животных, аэрозольные средства, репелленты, сухие корма, вещества с ярко выраженным запахом, даже если он приятен.
  • Контактным путем атопический дерматит провоцируется:
    • одеждой из синтетических материалов;
    • тканевыми красителями низкого качества;
    • синтетическими стиральными порошками и кондиционерами для белья;
    • низкокачественной водопроводной водой;
    • средствами гигиены;
    • некачественными игрушками (дешевый китайский пластик и чрезмерно яркие красители должны быть исключены).

Важно! Чтобы одежда не приносила вреда коже ребенка, ее следует обязательно стирать перед ноской, даже если Вы уверены в качестве ткани и красителя. Также необходимо гладить все, с чем ребенок имеет длительный контакт (одежда, пеленки и др.), т. к. аллергены имеют свойство разрушаться при высокой температуре.

Обычно проявляется в раннем возрасте – 2-3 месяца. Он имеет свойство проходить к 3-4 годам, но часто сохраняется на всю жизнь.

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит не является кожной болезнью. Он представляет собой внешнее проявление внутренних проблем организма, сигнализирует о несостоятельности ЖКТ малыша. Процессы, проходящие при дерматите, можно описать так: определенные вещества при попадании в организм не усваиваются. Они после некоторых метаморфоз становятся чужеродными для организма, и к ним начинают вырабатываться антитела. Данное внутреннее «противостояние» и провоцирует возникновение сыпи (атопического дерматита). Источник:
Н.В. Юхтина. Современные представления об атопическом дерматите у детей // Вопросы современной педиатрии, 2003, т.2, №1, с.74-76.

Кроме того, риск появления АД у ребенка значительно повышается, если его будущая мать употребляет много аллергенов на 6-9 месяце беременности (клубнику, цитрусовые, шоколад и др.). Это вызывает появление у плода антител, которые затем, когда ребенок появится на свет, будут вступать в реакцию с аллергенами и вызывать сыпь.

Главный фактор развития болезни – наследственность. Если у обоих родителей есть кожная аллергия, то и у ребенка она тоже будет с вероятностью 80%. Если болен один из родителей, то риск составляет 50%. И даже при здоровых родителях с вероятностью 20% у малыша может возникнуть АД.

Чем опасен АД?

К сожалению, детскую аллергию родители часто не воспринимают всерьез. Однако данная болезнь опасна не только сама по себе, но и сопутствующими проявлениями.

При частом контакте с аллергеном защитная функция кожи снижается, повышается ее чувствительность. Если, например, ребенок с аллергией на шоколад будет часто употреблять белок какао, то со временем добавятся негативные реакции на внешние факторы: мыло, порошок, некоторые ткани и др.

Зуд же, сопровождающий заболевание, заставляет ребенка интенсивно чесаться, иногда расчесывая пораженные участки до крови. Такие ранки на теле – «открытая дверь» для инфекций.

Другим серьезным последствием игнорирования АД является то, что не всегда дети его «перерастают», нередко болезнь остается с человеком навсегда, значительно ухудшая качество его жизни. Она также может «затухнуть» на время и вернуться примерно в начальной школе, но уже в форме аллергического насморка или бронхиальной астмы.

Симптомы, диагностика и лечение заболевания

Клиническая картина

У новорожденных детей первыми симптомами АД являются опрелости, покраснения за ушами, под мышками, на ягодицах, в кожных складках. Нередко они превращаются в раны. Также к первым проявлениям относят шелушение кожи на щеках, молочную корочку (или гнейс) на бровях и голове. Раздражение обычно начинается на лице и затем постепенно поражает все тело.  Источник:
Л.Ф. Казначеева, А.В. Молокова, К.С. Казначеев, Е.Ю. Склянова, Н.А. Рычкова. Атопический дерматит у детей раннего возраста, принципы лечения // Вопросы современной педиатрии, 2005, т.4, №6, с.75-78.

Характерной чертой АД является то, что покраснение кожи может полностью исчезать или значительно уменьшаться на холоде. При возвращении в тепло оно появляется снова.

К остальным симптомам относятся:

  • сыпь;
  • мокнущие области на коже;
  • зудящие прыщики, имеющие прозрачное содержимое;
  • налет на языке, покрытый линиями;
  • продолжительные риниты, конъюнктивиты;
  • проблемы с дыханием или воспаление гортани при ОРВИ;
  • проблемы со стулом;
  • неравномерный набор веса.

К двум годам симптоматика обычно начинается сходить на нет, однако болезнь может остаться на всю жизнь. Поэтому пускать ее на самотек нельзя – малышу с его неокрепшим организмом нужна помощь хорошего врача, чтобы с минимальными рисками и потерями справиться с этим неприятным состоянием.

Методы диагностики

Лечить ребенка на основе общей клинической картины атопического дерматита нельзя, поэтому для подтверждения диагноза нужны такие лабораторные исследования, как:

  • общий и биохимический анализы крови, а также иммунограмма, на эозинофилию, протеинограмма, на все типы аллергенов (грибковые, пищевые и др.), на антитела к паразитам, на гормоны, на глюкозурический и гликемический профиль;
  • скарификационные кожные пробы (введение возможных аллергенов через поверхностную царапину), пробы через слизистые оболочки носа либо глаз;
  • анализы кала на гельминтов, дисбактериоз и др.;
  • общий анализ мочи.

Тщательно собирается семейный анамнез для определения фактора наследования.

Для точного определения некоторых разновидностей заболевания проводят гистологическую и дифференциальную диагностику.

Как бороться с атопическим дерматитом у детей?

Чтобы вылечить атопический дерматит, ребенку могут быть прописаны такие виды терапии, как:

  • диета, полностью исключающая аллергены;
  • щадящий режим (нейтральное мыло, отказ от грубых мочалок, подбор средств для стирки белья и качественных тканей и др.);
  • применение медикаментов для приема внутрь и мазей для наружного использования;
  • физиотерапия (тепло- и холодотерапия, ультразвук, воздействие электричеством и ультрафиолетом, кислородо- и озонотерапия и другие методы, а также их комбинации);
  • санаторно-курортное лечение, климатотерапия – назначается в период ремиссий, укрепляет иммунитет;
  • в очень тяжелом случае может быть назначена операция.  Источник:
    Г.И. Смирнова. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей // Российский педиатрический журнал, 2014, №2, с.49-54.

Профилактика атопического дерматита у детей

На сегодняшний день точно не установлены маркеры риска данного заболевания. Поэтому первичная профилактика – предупреждение появления в крови антител – невозможна.

Меры, которые могут принять родители, направлены на предупреждение прогрессирования болезни, осложнений, рецидивов. К ним относятся:

  • специальная диета для кормящей матери, исключение попадания аллергенов в молоко;
  • отслеживание частоты стула у ребенка и решение возникших проблем при участии врача;
  • исключение перегрева ребенка, так как пот вызывает раздражение кожи;
  • не вводить в рацион малыша сразу два продукта, а после добавления каждого нового выжидать неделю, чтобы исключить реакцию;
  • чаще менять подгузники;
  • исключить контакт с кожей синтетики и шерсти;
  • использовать гипоаллергенные средства гигиены и стиральные порошки;
  • поддерживать в комнате малыша влажность 40-45% и температуру 20-25°C;
  • не делать прививки в период обострений.

Эффективное лечение Вашего ребенка в нашей клинике

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших дерматологов Санкт-Петербурга. Медицинский центр располагает современным диагностическим оборудованием для быстрой и точной постановки диагноза.

Не занимайтесь опасным для здоровья и жизни малыша самолечением! Запишитесь к нам на прием при обнаружении первых признаков АД у Вашего ребенка. У нас – умеренные цены на все услуги, индивидуальный подход и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту.

Источники

  1. Н.В. Юхтина. Современные представления об атопическом дерматите у детей // Вопросы современной педиатрии, 2003, т.2, №1, с.74-76.
  2. Л.Ф. Казначеева, А.В. Молокова, К.С. Казначеев, Е.Ю. Склянова, Н.А. Рычкова. Атопический дерматит у детей раннего возраста, принципы лечения // Вопросы современной педиатрии, 2005, т.4, №6, с.75-78.
  3. Г.И. Смирнова. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей // Российский педиатрический журнал, 2014, №2, с.49-54.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Цены

Наименование услуги Цена
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)
2500 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)
2900 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций
2900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный
2300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный
2100 руб.
Дерматоскопия 1 элемент
750 руб.
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент)
3700 руб.
Постановка функциональных проб
450 руб.
Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции
1200 руб.
Показать весь список

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Наши специалисты

Все врачи
м. Дунайская
м. Купчино
м. Ладожская
м. Ленинский проспект
м. Проспект Просвещения
м. Улица Дыбенко
Все станции метро
Аллахвердиева Айтан Абулфазовна
Дерматолог. Трихолог
Стаж: 9 лет
Отзывы: 0
Пр. Ударников, д. 19 к.1 (м. Ладожская)
Цена приёма: от 2300 руб.
Барбинов Денис Вячеславович
Аллерголог. Дерматолог. Иммунолог. Миколог. Косметолог. Трихолог
Стаж: 15 лет
Отзывы: 1
Ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 2300 руб.
Галич Маргарита Дмитриевна
Дерматолог
Стаж: 18 лет
Отзывы: 0
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 (м. Проспект Просвещения)
Цена приёма: 2300 руб.
Дышко Лариса Анатольевна
Дерматолог. Врач высшей квалификационной категории
Стаж: 26 лет
Отзывы: 0
Дунайский пр, д.47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 2300 руб.
Зиновьева Татьяна Владимировна
Дерматолог. Врач высшей квалификационной категории
Стаж: 17 лет
Отзывы: 0
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1 (м. Проспект Просвещения)
Цена приёма: 2300 руб.
Колесникова Екатерина Владимировна
Дерматолог. Трихолог
Стаж: 9 лет
Отзывы: 0
Ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 2300 руб.
Записаться на прием
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Записаться на приём