Содержание статьи
- Какой врач занимается терапией цистита у ребенка?
- Классификация заболевания у детей
- Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы
- Как определить острый цистит?
- Хроническая форма заболевания
- Диагностика патологии у детей
- Методы лечения
Какой врач занимается терапией цистита у ребенка?
Первые рекомендации предоставит педиатр или семейный доктор. Он же направит к узкому специалисту – детскому урологу, который определит болезнь и назначит адекватную терапию. Девочкам рекомендуется также посетить детского гинеколога. При хронической форме заболевания дополнительно обращаются к иммунологу, инфекционисту.
Классификация заболевания у детей
- Осложненный (с присоединением перитонита и других недугов) либо неосложненный.
- Острый (сопровождается воспалением под- и слизистого слоев, в ряде случаев – кровоточивостью стенок мочевого пузыря) либо хронический (морфологические патологии затрагивают слой мускулатуры).
- Очаговый либо тотальный (по степени распространенности).
-
Первичный (без аномалий структуры и нарушения функции пузыря) либо вторичный (происходит по причине остаточной мочи ввиду неправильной анатомии и функциональности пузыря). Источник:
К.В. Митрофанов
Циститы у детей // Мать и дитя в
Кузбассе, 2005, №1(20), с.3-9
Причины возникновения воспаления:
- инфекция, попадающая из почек, уретры, тазовых и более отдаленных органов;
- нарушение функционирования мочевого пузыря;
- неправильное строение органа;
- неполное и/или нерегулярное опорожнение;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка, клебсиелла, протей (более редкие возбудители);
- вирусная инфекция (влияние непрямое – приводит к неправильной микроциркуляции мочи, что становится хорошим фоном для болезни);
- уреаплазма, хламидия, микоплазма (обычно причина заражения – хламидиоз у родителей, а также отсутствие гигиены, посещение общественных бань и т. д.);
- фимоз (актуально для мальчиков);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- грибок (при иммунодефиците).
Дополнительные факторы риска появления цистита:
- мочекаменная болезнь;
- попадание в мочевой пузырь инородных предметов;
- терапия токсичными для почек препаратами, включая цитостатики в онкологии;
- инвазивные обследования по урологическому профилю;
- дисбактериоз;
- заражение глистами;
- различные инфекционные заболевания кишечного тракта;
- широкий ряд гинекологических болезней;
- воспалительно-гнойные процессы;
- дисфункция эндокринной системы;
- радиация;
- переохлаждение;
-
несоблюдение базовых норм личной гигиены; Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075187
Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP,
Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS
Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents
// Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: 10.3389/fcimb.2015.00045. eCollection 2015 - и пр.
Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы
Признаки заболевания у грудных младенцев и детей до года:
- сниженный аппетит либо полный отказ от питания;
- беспокойность, которая усиливается, когда ребенок мочится;
- плач, нервное возбуждение либо, наоборот, вялость и слабость;
- повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
- спазм уретрального сфинктера снаружи, задержка мочи ввиду выработанного рефлекса;
- изменение мочи: мутность, осадок, хлопья, отталкивающий запах.
Как определить острый цистит?
Болезнь проявляется быстро, со стремительным нарастанием симптоматики:
- позывы к опорожнению мочевого пузыря каждые 20 минут или чаще;
- боль над лобком, отдающаяся в промежность и усиливающаяся при прощупывании живота и даже малой наполненности мочевого пузыря;
- затрудненный выход мочи, сопровождающийся резями и болью;
- недержание мочи;
- несколько капель крови после мочеиспускания;
- позывы, не приводящие к мочеиспусканию.
Хроническая форма заболевания
Вторичное заболевание, которое характеризуется аналогичной клинической картиной в периоды обострений. Дети испытывают дискомфорт в лобковой зоне, страдают от недержания и заметно учащенного мочеиспускания. Источник:
Пигарева, Н.А. Цап
Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию,
патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы)
// Российский вестник, 2012, т.II, №2, с.32-37
Диагностика патологии у детей
Для определения болезни ребенку нужно сдать:
- бакпосев;
- двухстаканную пробу;
- общий анализ мочи;
- пробу на pH мочи;
- УЗИ;
-
цистоскопию и цистографию, если болезнь приняла хроническую форму и находится в стадии отсутствия воспаления. Источник:
Ш.Ш. Маметова
Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей
// Вестник КАЗНМУ, 2012, №1, с.255-257
Методы лечения
- Рекомендации по питанию включают употребление растительной и молочной пищи. Необходимо отказаться от острого, жирного, пряного. Норму выпиваемой воды увеличивают на 50% для скорейшего промывания мочевого пузыря.
- Постельный режим, абсолютный покой, локальное воздействие на мочевой пузырь сухим теплом, травяные ванночки.
- Лекарственная терапия: спазмолитики, антибактериальные препараты, уросептики и др.
- Физио- и фитотерапия.
- Средства для снижения болевых ощущений.
Важно! Помочь ребенку и полностью вылечить его может только врач. Самолечение может привести к определенным осложнениям, усугубить течение болезни.
Профилактика цистита:
- своевременное и грамотное лечение инфекционных заболеваний;
- гигиена половых органов;
- противоглистная терапия;
- прием достаточного количества жидкости на фоне правильного режима мочеиспускания;
- исключение переохлаждений.
Источники:
- К.В. Митрофанов. Циститы у детей // Мать и дитя в Кузбассе, 2005, №1(20), с.3-9.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075187 Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP, Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS. Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents // Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: 10.3389/fcimb.2015.00045. eCollection 2015.
- А.Е. Пигарева, Н.А. Цап. Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы) // Российский вестник, 2012, т.II, №2, с.32-37.
- Ш.Ш. Маметова. Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей // Вестник КАЗНМУ, 2012, №1, с.255-257.
Цены
Наименование услуги (прайс неполный) | Цена |
---|---|
Прием врача-детского уролога-андролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1750 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца) | 2700 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
УЗИ почек | 1700 руб. |
Все врачи детские урологи
- Все врачи
- Дунайский пр-т, д. 47
- пр-т Ударников, д. 19 корп. 1
- ул. Маршала Захарова, д. 20
- Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1
-
-
Привалов Дмитрий Владимирович
Основная специальность: уролог
Стаж: 19 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Митин Андрей Викторович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: ортопед-травматолог, хирург, проктолог
Стаж: 23 года
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Устинов Павел Николаевич
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 14 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Устинов Павел Николаевич
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: хирург
Стаж: 14 лет
Приём:Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Привалов Дмитрий Владимирович
Основная специальность: уролог
Стаж: 19 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Митин Андрей Викторович
Врач высшей квалификационной категории
Основная специальность: уролог
Дополнительная специальность: ортопед-травматолог, хирург, проктолог
Стаж: 23 года
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Абрамова Марина Владимировна
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог
Стаж: 13 лет
Приём:ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-